Состав — Депакин® Хроносфера™

тяжелой эпилепсией, в том числе эпилепсией, связанной с повреждением головного мозга, задержкой умственного развития и/или наследственными метаболическими нарушениями (включая митохондриальные нарушения, такие как первичная гипо карнитин емия, нарушения цикла мочевины, мутации в ядерном гене, кодирующем митохондриальный фермент γ-полимеразу (POLG)), или генетическими дегенеративными заболеваниями. В возрасте старше 3 лет частота таких осложнений значительно уменьшается и постепенно снижается с возрастом. В большинстве случаев поражение печени наблюдается в течение первых 6 месяцев лечения, обычно между 2 и 12 неделями, и чаще всего при комбинированном противоэпилептическом лечении. Предупреждающие признаки Клинические симптомы имеют важное значение для ранней диагностики. В частности, должны быть приняты во внимание два типа симптомов, особенно в отношении пациентов группы риска, которые могут предшествовать желтухе:
• во-первых, неспецифические симптомы, обычно появляющиеся внезапно, такие как астения, анорексия, вялость, сонливость, иногда сопровождающиеся повторяющейся рвотой и болями в животе;
• во-вторых, возобновление эпилептических приступов, несмотря на соблюдение режима лечения. Рекомендуется поставить в известность пациентов, а если это дети, то их семьи, что при появлении любых подобных признаков следует немедленно обратиться к врачу. Кроме клинического обследования, следует сразу же выполнить лабораторные анализы функции печени. Выявление Мониторинг функции печени необходимо проводить до начала терапии и регулярно в течение первых 6 месяцев лечения, особенно у пациентов из группы риска. При изменении сопутствующей терапии, известной своей гепатотоксичностью (повышение дозы или новое лечение), необходимо повторно провести биологический мониторинг функции печени. Среди классических тестов наиболее информативны тесты, отражающие синтез белка, и, в частности, уровень протромбина. В случае подтверждения аномально низко й концентрации протромбина, особенно если также отмечаются прочие аномальные отклонения в лабораторных анализах (значительное понижение концентрации фибриногена и факторов свертывания, повышение концентрации били рубина и активности печеночных трансаминаз