Передозировка — Гидроферол

Принято считать, что уровни 25-ОН-холекальциферола в сыворотке крови выше 150 нг /мл могут привести к увеличению частоты побочных эффектов. Повышенное содержание кальция, фосфата, альбумина и азота мочевины в крови, а также холестерина и трансаминаз крови характерно для передозировки кальцифедиолом. Лечение: Лечение передозировки кальцифедиолом включает: Прекращение приема ( кальцифедиола ) и любой принимаемой добавки с содержанием кальция. Соблюдение диеты с низким содержанием кальция. Для улучшения экскреции кальция целесообразен прием больших объемов жидкости, как перорально, так и парентерально. При необходимости назначают стероиды и индуцированный форсированный диурез с применением петлевых диуретиков, таких как фуросемид. Если после приема препарата не прошло более 2 часов, рекомендуется опорожнить желудок и вызвать рвоту. Если витамин D уже прошел через желудок, можно использовать слабительное (парафин или минеральное масло). При абсорбции витамина D, можно выполнить гемодиализ или перитонеальный диализ с раствором диализа без кальция. Гиперкальциемия, вызванная длительным приемом кальцифедиола, сохраняется приблизительно в течение 4 недель после прекращения лечения. Признаки и симптомы гиперкальциемии обычно обратимы. Однако метастатическая кальцификация может привести к серьезной почечной или сердечной недостаточности, и даже к летальному исходу. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае (при необхо димости) Нежелательные реакции на кальцифедиол, как правило, нечастые (от ≥ 1/1, 000 до <1/100), но иногда умеренно выраженные. Наиболее значим ым побочным эффектом является чрезмерное потребление витамина D, то есть это часто связано с передозировкой или длительным лечением, особенно в сочетании с высокими дозами кальция. Дозы аналогов витамина D, необходимые для лечения гипервитаминоза, значительно отличаются между пациентами. Наиболее распространенные побочные реакции обусловлены гиперкальциемией, которая может возникать изнача льно или на более позднем этапе. Нарушения со стороны иммунной системы: Частота неизвестна: Реакции гиперчувствительности (такие как анафилаксия, ангионевротический отек, одышка, сыпь, локальный отек / местный отек и эритема). Нарушения со стороны эндокринной системы: панкреатит, среди поздних симптомов гиперкальциемии Нарушения питания и обмена веществ: Частота неизвестна: повышение концентрация азота мочевины в крови (BUN), альбуминурия, гиперхолестеринемия, гиперкальциемия и гиперкальциурия Нарушения со стороны нервной системы: при умеренной гиперкальциемии могут появиться следующие симптомы: слабость, утомляемость, сонливость, головная боль, раздражительность. Нарушения со стороны органа зрения: Редко: при очень высоких дозах могут возникать светобоязнь и конъюнктивит с кальцификацией роговицы. Нарушения со стороны сердца: при гиперкальциемии могут возникать нарушения сердечного ритма. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, сухость во рту, запор, нарушение вкуса, металлический привкус, спазмы в животе. Прогрессирование гиперкальциемии может послужить поводом развития анорексии. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: в ысокие уровни кальциемии могут привести к увеличению трансаминазы (АСТ и АЛТ). Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: может возникнуть боль в костях и мышцах на ранних этапах гиперкальциемии, кальцификации в мягких тканях. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: проявлениями гиперкальциемии являются: нефрокальциноз и ухудшение функции почек (с полиурией, полидипсией, ноктурией и протеинурией). Осложнения общего характера и реакции в месте введения: Более поздние симптомы гиперкальциемии включают: ринорею, зуд, гипертермию, снижение либидо. При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет а медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http:// www. ndda. kz Дополнительные сведения