Передозировка — Гликлада® CP

препаратом Гликлада СР, 60 мг, таблетки с модифицированным высвобождением некоторые эндокринные расстройства: заболевания щитовидной железы, гипофизарная и надпочечниковая недостаточность одновременный прием некоторых лекарственных средств Почечная и печёночная недостаточность У пациентов с печеночной или тяжелой почечной недостаточностью мо гут изменяться фармакокинетические и/или фармакодинамические свойства гликлазида. Гипогликемия, развивающаяся у этих пациентов, может быть достаточно длительной; в таких случаях необходимо проведение соответствующей терапии Информация для пациента Пациенту и членам его семьи необходимо объяснить факторы риска гипогликемии, её симптомы, лечение и информировать о состояниях, способствующих развитию гипогликемии. Пациенту также необходимо объяснить важность соблюдения рекомендаций по питанию, необходимость регулярных физических нагрузок и регулярного контроля уровня глюкозы в крови. Недостаточный контроль уровня глюкозы в крови Эффективность контроля концентрации глюкозы в крови пациента, получающего противодиабетическую терапию, может снижаться под воздействием следующих факторов: приема препаратов зверобоя ( Hypericum perforatum ), повышенной температуры, травмы, инфекции или хирургического вмешательства. При данных с ос тояниях может возникнуть необходимость перевода пациента на инсулин. У многих пациентов эффективность перорального гипогликемического препарата со временем может снижаться. Это может быть обусловлено прогрессированием тяжести сахарного диабета и уменьшением реакции на лечение. Этот феномен известен как вторичная лекарственная резистентность препарата, которая отличается от первичной резистентности (когда препарат изначально неэффективен). Перед принятием решения о вторичной резистентности терапии необходимо убедиться в соблюдении пациентом диеты и адекватности применяемых доз. Отклонение уровня глюкозы в крови от нормы У пациентов с диабетом, получающих одновременное лечение фторхинолон ами, особенно у пожилых пациентов, отмечались отклонения уровня глюкозы в крови от нормы, в том числе гипогликемия и гипергликемия. Всем пациентам, получающим одновременно Гликлада СР 60 мг и препарат группы фторхинолонов, рекомендуется тщательный контроль уровня глюкозы в крови. Лабораторные параметры Для оценки качества контроля глюкозы крови необходимо регулярно определять уровень гликозилированного гемоглобина (или содержание глюкозы в плазме натощак). Также целесообразно использовать самоконтроль уровня глюкозы в крови. Гематологические эффекты Лечение пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) препаратами группы сульфонилмочевины может приводить к развитию гемолитической анемии. Поскольку гликлазид относится к химическому классу производных сульфонилмочевины, у пациентов с дефицитом G6PD препарат следует применять с осторожностью, а также рассмотреть возможность назначения альтернативного лекарственного средства, не относящегося к производным сульфонилмочевины. Пациенты с порфирией У пациентов, страдающих порфирией, при применении некоторых других препаратов группы сульфонилмочевины были зарегистрированы случаи острой порфирии.