Лекарственные взаимодействия — Катеджель с лидокаином

Катеджель с лидокаином не следует применять одновременно с препаратами, содержащими лидокаина гидрохлорид или другие местные анестетики амидного типа, так как это может привести к непредсказуемому взаимному усилению эффектов. Из-за возможного аддитивного воздействия на сердце лидокаин следует применять с осторожностью у пациентов, одновременно принимающих антиаритмические препараты, такие как мексилетин и токаинид, бета-блокаторы (например, пропранолол ) или антагонисты кальциевых каналов (например, дилтиазем, верапамил ). Пропранолол, дилтиазем и верапамил приводят к значительному удлинению периода полувыведения из-за снижения клиренса лидокаина. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, получающими лечение антиаритмическими препаратами III класса (например, амиодароном ); и мониторинг электрокардиограммы (ЭКГ), поскольку эффекты на сердце могут быть аддитивными. Следует соблюдать осторожность при совместном применении с циметидином, антагонистом H 2. Повышенные уровни лидокаина в плазме могут возникать из-за снижения печеночной перфузии и ингибирования микросомальных ферментов. Следует избегать совместного применения с препаратами йода. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) усиливают местноанестезирующее действие лидокаина. Катеджель с лидокаином несовместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза ). Препарат Катеджель с лидокаином не следует применять одновременно с лекарствами, которые могут вызывать метгемоглобинемию. Специальные предупреждения Дозировку следует тщательно корректировать для пожилых или ослабленных пациентов, а также для пациентов с выраженными нарушениями функции печени и/или почек и пациентов, склонных к судорогам, с учетом возраста, веса и общего физического состояния. Не следует превышать максимальную дозу. Дети Препарат Катеджель с лидокаином нельзя использовать детям младше 2 лет. Беременность и период лактации Во время беременности препарат следует применять только после тщательного анализа врачом соотношения пользы и риска и установления индивидуальной дозы. Повторное применение во время беременности не рекомендуется. Контролируемых клинических исследований с участием беременных женщин не проводилось. Лидокаин проникает через плаценту. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного токсического воздействия на репродуктивную систему при концентрациях, характерных для местного применения лидокаина. Применение препарата Катеджель с лидокаином может быть рассмотрено во время беременности, если это клинически необходимо. Применение хлоргексидина во время беременности практически не сопряжено с риском, поскольку в кровообращение матери всасываются лишь очень незначительные количества этого вещества. Лидокаин в небольших количествах выделяется в грудное молоко. При использовании рекомендуемых доз воздействие на младенца маловероятно. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Катеджель с лидокаином не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Однако в случаях повышенной индивидуальной чувствительности его влияние не может быть полностью исключено. Рекомендации по применению Режим дозирования Приведенная ниже информация о дозировке носит исключительно рекомендательный характер. Доза должна быть скорректирована индивидуально опытным врачом или квалифицированным медицинским персоналом. Эффект проявляется через 5-10 минут после нанесения и длится 20-30 минут. Чтобы гель не высох, его следует наносить на катетер, инструмент, зонд или эндоскоп непосредственно перед использованием. Не допускайте попадания геля в просвет трубки. Как правило, следует вводить только минимальную дозу, необходимую для достижения желаемого уровня анестезии. Дозировка должна определяться индивидуально в зависимости от конкретных обстоятельств каждого случая. Урологическое применение (введение в уретру) перед введением катетера, эндоскопа или других медицинских инструментов Мужчины Шприц объемом 12 мл (что соответствует 12,5 г соответственно), в зависимости от анатомических особенностей. При определении необходимой дозы важны опыт врача и его знание физического состояния пациента. Женщины, дети (от 2 до 11 лет) и подростки (от 12 до 18 лет) Для этих групп пациентов дать конкретные рекомендации по дозировке невозможно.