Лекарственные взаимодействия — Коледан

Тиазидные диуретики снижают выведение кальция с мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии рекомендуется регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови при одновременном применении с тиазидными диуретиками. Одновременное применение фенитоина или барбитуратов может снизить эффективность витамина D из-за активации метаболизма. Применение избыточных доз витамина D может вызывать гиперкальциемию, что может повышать риск токсичности дигиталиса и серьезных аритмий из-за дополнительных инотропных эффектов. Пациентам следует тщательно контролировать параметры ЭКГ и уровни кальция в сыворотке крови. Глюкокортикоиды могут усиливать метаболизм и выведение витамина D. При одновременном применении может потребоваться более высокая доза препарата Коледан. Сопутствующее лечение ионообменными смолами, такими как колестирамин, или слабительными средствами, такими как парафиновое масло, может уменьшать всасывание витамина D из желудочно-кишечного тракта. Орлистат потенциально может нарушать абсорбцию колекальциферола, так как он жирорастворим. Цитотоксический агент актиномицин и имидазольные противогрибковые агенты влияют на активность витамина D, ингибируя превращение 25-гидроксивитамина D в 1,25-дигидроксивитамин D почечным ферментом 25-гидроксивитамин D-1-гидроксилазой. Специальные предупреждения Во время беременности или лактации Дефицит витамина D вреден для матери и ребенка. Во время беременности следует избегать превышения рекомендованных доз витамина D, так как длительная гиперкальциемия может привести к физической и умственной отсталости, надклапанному аортальному стенозу и ретинопатии у ребенка. Допустимая доза препарата Коледан