Меры предосторожности — Левомицетин

Левомицетин не следует назначать при легких респираторных заболеваниях, во время активной иммунизации, а также с целью профилактики бактериальной инфекции. Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без необходимости применять для лечения и профилактики банальных инфекций, простудных заболеваний, гриппа, фарингита, бактерионосительства. Перед началом терапии проводят стандартный анализ крови, при этом с соответствующими интервалами повторяют исследование крови, в частности, в ходе длительной или повторной терапии. Лекарственный препарат следует отменить при появлении признаков значительного неблагоприятного воздействия или снижения уровня каких-либо форменных элементов крови, связанного с применением хлорамфеникола. При этом необходимо всегда оценивать данные эффекты с учетом серьезности и течения заболевания, по поводу которого проводится лечение. Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением больших доз (более 4 г/сут) длительное время. Для пациентов с нарушением функции печени или почек, пожилых пациентов, а также получающих лечение лекарственными средствами, вступающими во взаимодействие с хлорамфениколом, могут потребоваться снижение дозы и контроль концентраций препарата в плазме крови. Рекомендуется избегать повторных курсов терапии хлорамфениколом и одновременного применения других препаратов, которые, как установлено, приводят к угнетению функции спинного мозга. При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги). С осторожностью следует применять препарат при сердечно-сосудистых заболеваниях и склонности к аллергическим реакциям. Левомицетин рекомендуется к применению в случаях, если другие варианты лечения неэффективны. Применение данного препарата всегда необходимо строго контролировать.