Лекарственные взаимодействия — Левосетил

Исследования взаимодействия с левоцетиризином (включая исследования с индукторами CYP3A4) не проводились. Исследования, проведенные с рацематом левоцетиризина ( цетиризин ), показали отсутствие клинически значимых нежелательных взаимодействий (с антипирином, азитромицином, циметидином, диазепамом, эритромицином, глипизидом, кетоконазолом и псевдоэфедрином). В исследовании многократных доз при одновременном приеме цетиризина и теофиллина (400 мг один раз в сутки) наблюдалось незначительное снижение клиренса цетиризина (16%), тогда как кинетика теофиллина не изменилась. В исследовании многократных доз при одновременном приеме ритонавира (600 мг два раза в сутки) и цетиризина (10 мг в сутки) воздействие цетиризина увеличилось примерно на 40%, тогда как кинетика ритонавира изменилась незначительно (-11%). Прием пищи не приводит к уменьшению степени всасывания левоцетиризина, несмотря на снижение скорости всасывания. Одновременный прием цетиризина или левоцетиризина с алкоголем или другими средствами, угнетающими центральную нервную систему, может привести к дальнейшему снижению концентрации внимания и ухудшению работоспособности у чувствительных пациентов. Специальные предупреждения Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном приеме препарата с алкоголем. Следует соблюдать осторожность у пациентов с эпилепсией и у пациентов с риском развития судорог, так как левоцетиризин может вызвать обострение приступов. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с предрасполагающими факторами задержки мочи (например, повреждения спинного мозга, гиперплазия предстательной железы), так как левоцетиризин может увеличить риск развития задержки мочи. Антигистаминные препараты подавляют ответ на кожные пробы, поэтому перед их проведением необходимо соблюдение периода вымывания продолжительностью 3 дня. При прекращении лечения левоцетиризином возможно развитие зуда даже в случае, когда этот симптом отсутствовал до начала лечения. Этот симптом может исчезнуть самопроизвольно. В некоторых случаях, симптом может быть интенсивным, что может потребовать возобновления лечения. При возобновлении лечения симптомы должны устраняться. Применение в педиатрии Наличие некоторых клинических данных о применении левоцетиризина у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет не является достаточным для обоснования применения препарата у младенцев и детей в возрасте до 2 лет. Вспомогательные вещества Препарат Левосетил содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать аллергические реакции (включая реакции замедленного типа). Препарат Левосетил содержит пропиленгликоль. Пропиленгликоль может вызвать эффекты, подобные действию алкоголя. Препарат Левосетил содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия в 1 мл, что по существу «не содержит натрий». Во время беременности или лактации Беременность Данные о применении левоцетиризина у беременных женщин отсутствуют или недостаточны (менее 300 исходов беременности). Тем не менее, применительно к цетиризину (рацемат левоцетиризина ), большое количество данных по применению у беременных женщин (более 1000 исходов беременности) указывает, что цетиризин не вызывает пороков развития или не оказывает токсического действия на плод/новорожденного. При необходимости препарат может назначаться в период беременности. Лактация Цетиризин, рацемат левоцетиризина, выделяется с грудным молоком. Поэтому также вероятно и выделение левоцетиризина с грудным молоком. У детей, находящихся на грудном вскармливании, возможно появление нежелательных реакций на левоцетиризин. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении левоцетиризина женщинам в период лактации. Фертильность Клинические данные по левоцетиризину отсутствуют. Особенности в лияни я препарата на способность управлять транспортным средств ом и ли потенциально опасными механизмами В ходе сравнительных клинических исследований не было выявлено, что левоцетиризин при приеме в рекомендуемой дозе приводит к снижению концентрации внимания, способности реагировать или управлять автотранспортом. Тем не менее, у некоторых пациентов во время терапии левоцетиризином могут развиться сонливость, усталость и астения. Следовательно, пациентам, которые должны управлять автомобилем, выполнять потенциально опасные действия или работать с механизмами, следует учитывать индивидуальную реакцию организма на препарат. Рекомендации по применению Режим дозирования Взрослые и подростки в возрасте от 12 лет и старше