Передозировка — Парацетамол

Следует соблюдать осторожность при применении у пациентов с истощенными запасами глутатиона, например, при сепсисе; применение парацетамола может увеличить риск метаболического ацидоза. Сообщалось о случаях развития метаболического ацидоза с высокой анионной разницей ( HAGMA ) вследствие пироглутаминового ацидоза у пациентов с тяжелой формой заболевания, например, тяжелой почечной недостаточностью и сепсисом, или у пациентов с недостаточностью питания или другими состояниями, являющимися причиной дефицита глутатиона (например, хронический алкоголизм), получавших парацетамол в терапевтической дозе в течение длительного периода или комбинацию парацетамола и флуклоксациллина. При подозрении на HAGMA вследствие пироглутаминового ацидоза рекомендуется немедленно прием парацетамола и установить тщательный мониторинг. Измерение уровня 5-оксопро лина в моче может быть полезным для выявления пироглутаминового ацидоза как основной причины HAGMA у пациентов с множественными факторами риска. Симптомами метаболического ацидоза являются глубокое, учащенное или затрудненное дыхание, тошнота, рвота, потеря аппетита. Следует незамедлительно обратиться к врачу в случае появления этих симптомов. Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом, если головная боль становится постоянной. Если пациент страдает несерьезным артритом и нуждается в ежедневном приеме обезболивающих средств, назначение парацетамола должно проводиться только после консультации с врачом. Препарат содержит сахарозу (сахар), поэтому пациентам наследственной непереносимостью фруктозы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует принимать этот препарат. Применение в педиатрии Применение парацетамола противопоказано детям до 10 лет. Во время беременности или лактации Большой объем данных о беременных женщинах свидетельствует об отсутствии у парацетамола фето
• и/или неонатальной токсичности, а также способности вызывать пороки развития. Эпидемиологические исследования развития нервной системы у детей, подвергшихся внутриутробному воздействию парацетамола, показали неубедительные результаты. Допускается прием парацетамола во время беременности, исходя из клинической необходимости, однако его следует принимать в минимальной эффективной дозе, на минимально возможные короткие сроки и с наименьшей возможной частотой. Парацетамол проходит через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко, но в клинически незначительных количествах. Доступные опубликованные данные не содержат противопоказаний относительно приема препарата в период кормления грудью. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Ограничений по управлению транспортным средством и работе с механизмами нет. Рекомендации по применению Режим дозирования Взрослые (включая пожилых) и подростки старше 16 лет: 500-1000 мг каждые 4-6 часов по необходимости. Интервал между приёмами – не менее 4 часов. Максимальная суточная доза – 4000 мг. Дети (10-15 лет): 250-500 мг каждые 4-6 часов