Лекарственные взаимодействия — Прексетил ДР

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами Применение лекарственного препарата Прексетил ДР противопоказано у женщин, принимающих ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), которые способны продлевать и усиливать антихолинергическое действие антигистаминных препаратов. Одновременное применение алкоголя и других веществ, обладающих угнетающим действием на ЦНС (таких как, снотворные препараты, транквилизаторы и т.д.) и препарата Прексетил ДР не рекомендуется. Исследования взаимодействия с пищей продемонстрировали задержку начала действия и ослабление действия препарата Прексетил ДР. При приеме препарата с пищей его влияние может быть значительно снижено. Вследствие этого препарат Прексетил ДР следует принимать натощак, запивая стаканом воды (см. раздел «Ре комендации по применению »). При применении комбинации доксиламин сукцината и пиридоксин гидрохлорида возможен ложноположительный результат при проведении скрининга на наличие метадона, опиатов и фенциклидина. Для подтверждения идентичности вещества в случае положительного результата иммуноанализа необходимо использовать подтверждающие тесты, такие как газовая хроматография с масс-спектрометрией ( ГХ/МС ). Специальные предупреждения Применение в педиатрии Препарат Прексетил ДР не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Вспомогательные вещества Препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в разовой дозе, то есть, практически не содержит натрия. В о время беременности или лактации Беременность Препарат Прексетил ДР предназначен для лечения тошноты и рвоты у беременных женщин, у которых отсутствует ответ на консервативную терапию. В настоящее время обсуждаются риски на организм матери при приеме комбинации лекарственных веществ – доксиламина сукцината и пиридоксина гидрохлорида. В эпидемиологических исследованиях с участием беременных женщин повышенного риска врожденных пороков развития не зарегистрировано. Комбинация доксиламина сукцината и пиридоксина гидрохлорида была предметом многих эпидемиологических исследований ( когортных, исследований методом «случай-контроль» и мета-анализов ), предназначенных для выявления возможной тератогенности. В результате проведенного мета-анализа 16 когортных исследований и 11 исследований методом «случай-контроль» не выявлено увеличения риска пороков развития при применении доксиламина сукцината и пиридоксина гидрохлорида в первом триместре беременности. Второй мета-анализ 12 когортных исследований и 5 исследований методом «случай-контроль» не выявил статистически значимых взаимосвязей между аномалией плода и применением в первом триместре комбинации доксиламина сукцината и пиридоксина гидрохлорида. При применении в течение трех месяцев, независимо от добавления дицикломин гидрохлорида, статистически значимой связи с аномалиями плода не отмечено. Кормление грудью В период кормления грудью женщинам не следует применять препарат Прексетил ДР. Молекулярная масса доксиламина сукцината достаточно низкая, чтобы ожидать попадания в грудное молоко. У грудных детей, подвергшихся воздействию доксиламина сукцината через грудное молоко, были зарегистрированы возбуждение, раздражительность и седация, возможно вызванные, доксиламином сукцината. Грудные дети с апноэ или другими респираторными синдромами могут быть особенно уязвимы к седативному действию препарата Прексетил ДР, приводящего к ухудшению апноэ или респираторных заболеваний. Пиридоксина гидрохлорид выделяется через грудное молоко. Сообщения о побочных эффектах у грудных детей, предположительно подвергшихся воздействию пиридоксина гидрохлорид через грудное молоко, не поступали. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Принимая во внимание то, что Прексетил ДР может вызывать сонливость в связи с действием доксиламина сукцината, пациентам необходимо избегать применения препарата при видах деятельности, требующей бдительности, таких как управление транспортными средствами и потенциально опасными механизмами. Рекомендации по применению Режим дозирования В первый день лечения рекомендуемая доза препарата Прексетил ДР