Состав — Свич 200

о лувыведения (Т 1/2 ) колеблется от 2,09 до 2,84 ч. Среднее значение C max с о ставляет около 1,4 мкг/мл при дозировке 100 мг, 2,3 мкг/мл – при доз и ровке 200 мг и 3,9 мкг/мл – при дозировке 400 мг. У пациентов с нормал ьной функцией почек не наблюдаются ни накопления, ни значительных и змен ений других фармакокинетических параметров после многократного приема дозы препар а та до 400 мг каждые 12 ч. От 22 до 33 % цефподоксима связывается с белками сыворотки и от 21 до 29 % – с белками плазмы. Свич 200 хорошо распределяется в органах и тканях. В легочной ткани концентр а ция препарата составляет через 3 ч - около 0,63 мкг/г, через 6 ч – около 0,52 мкг/г, через 12 ч – около 0,19 мкг/г, что составляет около 70 - 80 % от концентрации в плазме крови; в слизистой бронхов - 0,9 мкг/кг (50 %), в альвеолярных клетках – 0,1 - 0,2 мкг/кг (10 %), а в плевральной и воспалительной жидкости накапливается до 70 – 100 % от ко нцентрации в плазме крови. Свич 200 проникает в легкие и ткани миндалин и подде рживает постоянную концентрацию препарата в течение 12 ч при при еме терапевтической дозы и превышает МИК 90 (минимальная ингибиру ющая концентрация) для Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Ha e mophilus influenzae. Концентрация цефподоксима в легочной ткани че рез 6 - 8 ч во много раз выше МИК 90 для следующих респираторных возбудит елей: M.(B.) catarrhalis
• в 2 раза, H.influenzae и S. pneumoniae
• в 20 раз, S.pyogenes
• примерно в 70 раз. Примерно 90 % цефподоксима после пр и ема экскретируется за 12 ч с мо чой. Применение у лиц пожилого возраста У лиц пожилого возраста, в том числе с бронхо-легочной инфекцией отм ечается небольшое удлинение Т1/2 и концентрации в крови, однако не тр ебующее коррекции дозы, за исключением пациентов с пониженной фун к цией почек. У пожилых пациентов период полувыведения цефподо к сима в плазме в среднем составляет 4,2 ч (3,3 ч у молодых пациентов). Другие фармакокинетические параме тры ( C max, AUC (площадь под кривой) и T max ) остаются неизме нными. Применение у пациентов с нарушением функции почек У пациентов со сниженной почечной недостаточностью (с клиренсом кр еатинина от 50 до 80 мл/мин) период полувыведения в плазме в среднем составляет 3,5 ч. У пациентов с умеренной (с клиренсом креат и нина от 30 до 49 мл/мин) или тяжелой (с клиренсом креатинина от 5 до 29 мл/мин) почечной недостаточностью, период полувыведения увеличив а ется до 5,9 и 9,8 ч, соответственно. Применение у пациентов с нарушением функции печени У пациентов с циррозом печени до некоторой степени уменьшается всас ывание, а выведение из организма остается без изменений. Среднее знач ение Т 1/2 цефподоксима и почечный клиренс у пациентов с циррозом печени также остаются без изменений. Асцит не оказывает влияния на показатели для пациентов с циррозом печени. Для данной группы пациентов не треб у ется коррекции дозы.