Меры предосторожности — Танелеб

См. также раздел «Описание нежелательных реакций». Общими для
• адреноблокаторов являются следующие предупреждения и меры предосторожности. Анестезия Блокада
• адренорецепторов уменьшает риск нарушений сердечного ритма при введении в наркоз и интубации. Если при подготовке к хирургическому вмешательству блокаду
• адренорецепторов необходимо прервать, то
• адреноблокаторы следует отменить не менее чем за 24 ч до этого. Определенные анестетики, вызывающие угнетение миокарда, следует применять с осторожностью. Появление вагусных реакций у пациента можно предупредить с помощью внутривенного введения атропина. Сердечно-сосудистая система Как правило,
• адреноблокаторы не назначаются пациентам с нелеченной сердечной недостаточностью до тех пор, пока не стабилизируется их состояние. У пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, прекращать терапию
• адреноблокаторами следует постепенно, то есть в течение 1–2 недель. При необходимости – чтобы воспрепятствовать обострению стенокардии – рекомендуется одновременно начать лечение препаратами-заменителями. Блокаторы
• адренорецепторов могут вызывать брадикардию. Если пульс в покое снижается до значений ниже 50–55 ударов в минуту и/или у пациента развиваются симптомы, указывающие на брадикардию, то дозу следует уменьшить. Блокаторы
• адренорецепторов следует применять с осторожностью у:
• пациентов с нарушениями периферического кровообращения (болезнь Рейно или синдром Рейно, перемежающаяся хромота), так как может наступить обострение этих заболеваний;
• пациентов с АВ-блокадой I степени в связи с отрицательным воздействием
• адреноблокаторов на проводимость;
• пациентов со стенокардией Принцметала из-за вазоконстрикции коронарных артерий, обусловленной активизацией
• адренорецепторов: блокаторы
• адренорецепторов могут увеличивать частоту и продолжительность приступов стенокардии. Комбинация небиволола с антагонистами кальция типа верапамила и дилтиазема, с противоаритмическими средствами I группы, а также с гипотензивными препаратами центрального действия не рекомендуется в принципе. небиволол Обмен веществ и эндокринная система небиволол не оказывает влияния на уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом. Несмотря на это, в данном случае необходимо соблюдать осторожность, поскольку небиволол может маскировать определенные симптомы гипогликемии (тахикардия, сердцебиение). Бета-адреноблокаторы могут еще больше увеличить риск развития тяжелой гипогликемии при одновременном применении с производными сульфонилмочевины. Пациентам с сахарным диабетом следует рекомендовать тщательно контролировать уровень глюкозы в крови. Дыхательные пути У пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей
• адреноблокаторы следует применять с осторожностью, так как может усилиться констрикция дыхательных путей.