Передозировка — Триампур композитум - Тева

Препарат следует немедленно отменить при первых признаках передозировки (выраженный диурез, слабость, утомляемость, спутанность сознания, парестезии, повышение нервно-мышечной возбудимости, сердечная аритмия с изменениями на ЭКГ в виде гипо- или гиперкалиемии). В редких случаях могут возникать адинамия, судороги, состояние возбуждения, алкалоз или ацидоз. Интоксикация салуретиками опасна при сахарном диабете, имеющихся нарушениях работы почек или печени (возможна кома), а также при одновременном приеме сердечных гликозидов. Лечение: В случае появления признаков передозировки лечение препаратом Триампур композитум – Тева необходимо немедленно прекратить. Вызвать рвоту или промыть желудок, принять активированный уголь для снижения абсорбции. Помимо мониторинга жизненно важных показателей, необходимо регулярно тщательно контролировать электролитный баланс, баланс жидкости, кислотно-щелочной баланс, уровень сахара в крови, содержание мочевой кислоты и функцию кровообращения и при необходимости корректировать. Терапевтические меры
• В случае гиповолемии: заместительная инфузионная терапия Необходимо обеспечить адекватную гидратацию для предотвращения кристаллизации триамтерена в почках.
• При гипокалиемии: заместительная терапия препаратами калия Острый ацидоз можно быстро компенсировать инфузией изотонического раствора бикарбоната.
• В случае гиперкалиемии: прекратить дальнейший прием калия, ввести инфузию глюкозы-инсулина (при необходимости с добавлением гидрокарбоната натрия), пероральный или ректальный ионный обмен, гемо- или перитонеальный диализ у пациентов с почечной недостаточностью. Если брадикардия не поддается лечению, следует провести временную терапию кардиостимулятором.
• В случае сосудистого коллапса: противошоковое положение хранение, при необходимости противошоковая терапия Указание на наличие риска симптомов отмены После длительного лечения Триампур композитум - Тева нельзя отменять внезапно. Отмену препарата проводить с постепенным снижением дозы. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Если у Вас есть какие-либо вопросы по применению препарата Триампур композитум - Тева, обсудите их с Вашим лечащим врачом. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае Очень часто -ухудшение преддиабетического или диабетического метаболического состояния вследствие повышения уровня глюкозы в крови; -нарушения баланса жидкости и электролитов (особенно гипер- или гипокалиемия и гипонатриемия) при длительном, непрерывном применении -гипомагниемия -гипохлоремия -гиперкальциемия -развитие метаболического ацидоза -повышение уровня липидов в крови (увеличение концентрации холестерина и триглицеридов, особенно холестерина ЛПОНП и ЛПНП и фракции β-липопротеинов) Часто -атаксия -вялость -головные боли -нервозность -нарушения ортостатической регуляции с головокружением, легким головокружением или обмороком -изменения ЭКГ -учащенное сердцебиение -чрезмерное снижение артериального давления -тошнота -рвота -диарея -дискомфорт в верхней части живота -спазмоподобный дискомфорт в животе -адинамия гладких мышц с запорами и частичной непроходимостью кишечника вплоть до паралитической непроходимости кишечника -гипотония скелетных мышц -напряжение мышц -икроножные судороги -усталость -сухость во рту или жажда Нечасто -тромбозы и эмболии в результате гемоконцентрации -судороги -спутанность сознания -обезвоживание -гиповолемия -нечеткость зрения -видение всего окружающего в желтом цвете (ксантопсия) -острая миопия -снижение количества слезной жидкости (необходимо учитывать для лиц, использующих контактные линзы) -желтуха -геморрагический панкреатит -острый холецистит с желчнокаменной болезнью -пурпура -зуд -крапивница -красная волчанка -фотоаллергическая кожная сыпь -лекарственная лихорадка -временное повышение содержания азотистых веществ (мочевины, креатинина) в крови, особенно в начале лечения -г емоконцентрация при высоких дозах и/или чрезмерном диурезе, вследствие дегидратации и гиповолемии -о страя почечная недостаточность -п овышение уровня мочевой кислоты (может вызвать приступ подагры у особо предрасположенных пациентов) -н арушения потенции Редко -а пластическая анемия -л ейкопения -т ромбоцитопения -а гранулоцитоз -м егалобластная анемия с предсуществующим дефицитом фолиевой кислоты -г емолиз вследствие образования антител к гидрохлоротиазиду при одновременном приеме с метилдопой -а нафилактоидные реакции -н екротизирующий васкулит -в незапный отек легких с симптомами шока (системная анафилактическая реакция, вызванная циркулирующими иммунными комплексами)
• и нтерстициальная пневмония -о бострение острой почечной недостаточности -а бактериальный интерстициальный нефрит с последующей острой почечной недостаточностью -м очекаменная болезнь Очень редко -Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) Неизвестно -н емеланомный рак кожи (базально-клеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома) -х ориоидальный выпот -о страя закрытоугольная глаукома Описание отдельных побочных реакций Немеланомный рак кожи На основании имеющихся данных эпидемиологических исследований, наблюдалась связь между продолжительным использованием ГХТЗ и риском развития НМРК. Дети Сообщались редкие случаи тромбоцитопении и панкреатита у новорожденных, матери которых принимали тиазиды во время беременности При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http:// www. ndda. kz Дополнительные сведения