Меры предосторожности — Виасарт

Почечная недостаточность При легкой и умеренной почечной недостаточности коррекция дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью (СКФ <60 мл/мин) одновременное применение БРА, включая лекарственный препарат Виасарт, или ингибиторов АКФ с алискиреном противопоказано. Печеночная недостаточность Доза валсартана не должна превышать 80 мг/сут у пациентов с печеночной недостаточностью. Валсартан в основном выводится в неизмененном виде с желчью. Выведение валсартана было снижено у пациентов с обструктивным заболеванием желчевыводящих путей. Особая осторожность требуется при назначении валсартана пациентам с обструктивным заболеванием желчевыводящих путей. Сердечная недостаточность/Период после перенесенного острого инфаркта миокарда Применение лекарственного препарата Виасарт у пациентов с сердечной недостаточностью или после острого инфаркта миокарда в целом может привести к снижению артериального давления. Прекращение приема лекарственного препарата Виасарт при стойкой симптоматической гипотензии обычно не требуется при условии соблюдения инструкций по дозированию. Рекомендуется соблюдать осторожность, особенно в начале терапии, у пациентов с сердечной недостаточностью или после перенесенного острого инфаркта миокарда. В результате угнетения ренин-ангиотензин-альдостероновой системы следует ожидать изменения функции почек у предрасположенных пациентов. У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, функция почек которых зависит от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, во время лечения ингибиторами АКФ и антагонистами рецепторов ангиотензина II возникали олигурия и/или прогрессирующая азотемия и, редко, острая почечная недостаточность и/или смертельные случаи. При наблюдении за пациентами с сердечной недостаточностью или после перенесенного острого инфаркта миокарда всегда следует проверять функцию почек. Сердечная недостаточность Не было продемонстрировано клинического преимущества тройной комбинации ингибитора АКФ, бета-блокатора и валсартана у пациентов с сердечной недостаточностью. Эта комбинация, очевидно, увеличивает риск нежелательных реакций и поэтому не рекомендуется. Тройная комбинация ингибитора АКФ, антагониста минералокортикоидных рецепторов и валсартана также не рекомендуется. Такие комбинации следует применять только под наблюдением специалиста и при тщательном контроле функции почек, уровня электролитов и артериального давления. Эффективность и безопасность лекарственного препарата Виасарт у детей не установлены. Ангионевротический отек У пациентов, получавших валсартан, сообщали о развитии ангионевротического отека, включая отек гортани и голосовой щели, приводящий к обструкции воздушного потока и/или отеку лица, губ, глотки и/или языка. У некоторых из этих пациентов ранее развился ангионевротический отек при приеме других лекарственных препаратов, включая ингибиторы АКФ. Применение лекарственного препарата Виасарт следует немедленно прекратить у пациентов, у которых развивается ангионевротический отек, и лекарственный препарат Виасарт нельзя вводить им повторно. Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) См. разделы