Лекарственные взаимодействия — Аминокапроновая кислота

Можно сочетать с введением гидролизатов, растворов глюкозы, противошоковых растворов. Антикоагулянты прямого и непрямого действия, антиагреганты снижают эффективность действия аминокапроновой кислоты. Не смешивать раствор аминокапроновой кислоты с растворами, содержащими левулезу, пенициллин, а также препаратами крови. Снижение эффективности при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антиагрегантов. Одновременное применение аминокапроновой кислоты с препаратами факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации ( протромбино
• вого комплекса ) может сопровождаться повышенным риском тромбозов. Аминокапроновая кислота ингибирует действие активаторов плазминогена и, в меньшей степени, активность плазмина. В раствор аминокапроновой кислоты не следует добавлять никакие лекарственные средства. Специальные предупреждения Артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, кровотечение из верхних отделов мочевыводящих путей неустановленной этиологии (из-за риска интраренальной обструкции, обусловленной тромбозом клубочковых капилляров или образованием сгустков в просвете лоханки и мочеточников; применение в этом случае, возможно, только если ожидаемая польза превышает потенциальный риск), субарахноидальное кровоизлияние, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность. Вспомогательное вещество Аминокапроновая кислота в дозировке 5 % содержит 9.0 мг натрия на мл соответственно, это должно быть учтено при применении пациентами с диетой, которая ограничивает прием натрия. Во время беременности или лактации Применение препарата в период беременности противопоказано. На период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Изучения влияния препарата на способность к концентрации внимания не проводилось из-за применения препарата исключительно в условиях стационара. Рекомендации по применению Режим дозирования 1 мл 5 % раствора аминокапроновой кислоты на 1 кг массы пациента. В течение первого часа рекомендуется ввести 80-100 мл (4-5 г), затем при необходимости по 20 мл (1г) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8 часов. В случае продолжающегося или повторного кровотечения, инфузии 5 % раствора аминокапроновой кислоты повторяют через 4 часа. Максимальная суточная доза для взрослых 600 мл (30 г). При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2-4 г (максимальная доза 8 г). Длительность применения аминокапроновой кислоты зависит от клинической картины заболевания. Метод и путь введения Внутривенно, капельно. Скорость инфузии 50-60 капель в минуту. Перед применением контейнер с препаратом и раствор следует осмотреть. Применять только прозрачный раствор без видимых включений и при отсутствии повреждений упаковки. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Симптомы: снижение артериального давления, судороги, острая почечная недостаточность. Лечение: прекращение введения препарата, симптоматическая терапия. В тяжелых случаях показан гемодиализ или перитонеальный диализ. Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата Не установлены. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Дозу препарата и продолжительность его введения определяет лечащий врач в зависимости от типа, тяжести и течения заболевания. Препарат обычно вводится врачом или медсестрой, так как основной путь для его введения
• путем инфузии непосредственно в вену. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении лекарственного препарата Наиболее часто сообщалось о возникновении головокружения, снижении артериального давления (в том числе ортостатической артериальной гипотензии) и головной боли. Случаи миопатии и рабдомиолиза, как правило, были обратимы после прекращения лечения, но активность креатинфосфокиназы (КФК) необходимо контролировать у пациентов, длительно получающих аминокапроновую кислоту, и прекращать лечение, в случае увеличения активности КФК. Часто: головокружение, головная боль, шум в ушах, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, заложенность носа, боль в животе, диарея, тошнота, рвота, общая слабость, боль и некроз в месте введения Нечасто: агранулоцитоз, нарушения коагуляции, аллергические и анафилактические реакции, брадикардия, одышка, кожный зуд, кожная сыпь, мышечная слабость, миалгия, отек Редко: снижение остроты зрения, слезотечение, ишемия периферических тканей, легочная эмболия, увеличение активности КФК, миозит Очень редко: спутанность сознания, судороги, делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообра
• щения, обморок Частота неизвестна: лейкопения, тромбоцитопения, макулопапулезные высыпания, тромбоз, субэндокардиальное кровоизлияние, воспаление верхних дыхательных путей, острая миопатия, рабдомиолиз, миоглобину- рия, острая почечная недостаточность, повышение азота мочевины крови, почечная колика, нарушение функции почек, сухая эякуляция. При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов: РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет а медицинского и фармацевтичес кого контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz и Держателю регистрационного удостоверения / производителю ПАО «Красфарма» gvp@kraspharma.ru. Дополнительные сведения