Лекарственные взаимодействия — Аминовен Инфант

Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились. Специальные предупреждения Препарат следует применять с осторожностью при гипонатриемии, повышенной осмолярности сыворотки крови, а также при ограничении поступления жидкости. Во время парентеральной терапии необходимо контролировать водно-электролитный баланс, осмолярность сыворотки, кислотно-щелочной баланс, уровень сахара в крови, азот мочевины, уровень аммиака в сыворотке крови, показатели функции печени и, при необходимости, уровень аминокислот в сыворотке. Частота обследования зависит от тяжести заболевания и клиническ ого состояния пациента. Указания для использования Использовать только прозрачный раствор в неповрежденной упаковке. Использовать непосредственно после вскрытия флакона. Воздействие света на растворы для внутривенного парентерального питания, особенно с добавлением микроэлементов и/или витаминов, вызывает образовани еперекисей и других продуктов распада, что может оказывать неблагоприятное влияние на клинические последствия у новорожденных. При применении у новорожденных и детей младше 2 лет раствора Аминовен Инфант следует защищать от окружающего освещения до завершения введения. В частности, необходим тщательный регулярный клинический и лабораторный мониторинг пациентам со следующими состояниями:
• нарушение обмена аминокислот
• печеночная недостаточность в связи с риском нового возникновения или обострения существующих неврологических расстройств, связанных с гипераммон и емией
• почечная недостаточность, особенно при наличии гиперкалиемии, факторов риска возникновения или усугубления метаболического ацидоза и гиперазотемии вследствие нарушения почечного клиренса. При длительном применении (несколько недель) следует более тщательно контролировать показатели крови и факторы свертывания крови. Применени ев педиатрии Дозу следует корректировать в соответствии с возрастом, состоянием питания и конкретным заболеванием. При сочетании с энтеральным питанием дозу парентеральных аминокислот следует уменьшить в соответствии с количеством белка, вводимого энтерально. Кроме того, крайне необходимо дополнить терапию препаратами– источниками энергии, витаминов и микроэлементов. При этом следует применять педиатрические препараты. Длительное парентеральное питание может привести к тромбозу в области введения препарата. Несовместимост ь Препарат Аминовен Инфант можно смешивать только с теми лекарственными средствами, совместимость которых была проверена. После смешивания с другими компонентами Препарат Аминовен Инфант можно смешивать с другими компонентами парентерального питания, такими как глюкоза, электролиты, микроэлементы и витамины. В о время беременности или лактации Исследования данного препарата с участием беременных и кормящих женщин не проводились. Прежде чем назначать Аминовен И нфант, врач должен тщательно взвесить возможные риски и преимущества для конкретного пациента. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет. Рекомендации по применению Режим дозирования Аминовен Инфант предназначен для длительного внутривенного введения через центральные вены. Дозирование основано на потребности в аминокислотах и зависит от клинического состояния пациента ( нутритивного статуса и степени катаболизма, связанного с заболеванием). В начале парентерального питания аминокислоты, как и другие нутриенты, следует дозировать постепенно. Максимальная скорость инфузии: до 0,1 г аминокислот/кг массы тела/ч, что равно 1,0 мл/кг массы тела в час. Максимальная суточная доза:
• недоношенные дети: 2.5 г аминокислот на 1 кг массы тела = 25 мл на 1 кг массы тела;
• дети в возрасте до 1 года: 1.5–2.5 г аминокислот на 1 кг массы тела = 15–25 мл на 1 кг массы тела;
• дети в возрасте 2–5 лет: 1.5 г аминокислот на 1 кг массы тела = 15 мл на 1 кг массы тела;
• дети в возрасте 6–14 лет: 1.0 г аминокислот на 1 кг массы тела = 10 мл на 1 кг массы тела. При печеночной и почечной недостаточности требуется индивидуальное дозирование. При использовании у новорожденных и детей до 2 лет раствор во флаконах должен быть защищен от воздействия света до завершения введения. Аминовен И нфант представляет собой лишь один из компонентов для парентерального питания. Аминовен Инфант применяется в качестве компонента режима полного парентерального питания в комбинации с препаратами–источниками энергии (раствор ыуглеводов, жировы еэмульси и ), электролит ами, витамин ами и микроэлемент ами. Метод и путь введения Внутривенное введение. Непрерывное капельное введение, если не указано иное. Длительность лечения Раствор применяется до тех пор, пока сохраняется необходимость в парентеральном питании. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Симптомы: в зависимости от уже существующих патологически обусловленных нарушений регуляции у некоторых пациентов и в результате ограниченной функции печени при передозировке препарата возможны озноб, тошнота, рвота, повышенное выведение аминокислот через почки. Лечение: при появлении признаков передозировки необходимо немедленное прекращение инфузии. Допускается продолжение введения в сниженной дозе до исчезновения симптомов передозировки. При слишком быстрой инфузии через периферические вены возможно раздражение вен ( осмолярность ). При несоблюдении рекомендаций по дозировке в отдельных случаях могут возникать гипергидратация, метаболический ацидоз, гиперосмолярность, электролитные нарушения и гипераммон и емия. При слишком быстрой инфузии могут возникать реакции непереносимости, в результате которых следует ожидать нарушения аминокислотного баланса вследствие выведения через почки. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Если у вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае При правильном применении побочные действия не выявлены. При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz Дополнительные сведения