Меры предосторожности — Асентра®

Проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Асентру. Лекарственные средства не всегда всем подходят. Сообщите врачу, прежде чем принимать Асентру, если вы страдаете или перенесли в прошлом какие-либо из следующих заболеваний:
• Эпилепсия или судороги в анамнезе. Если у вас случаются припадки (приступы), немедленно сообщите об этом врачу.
• Если вы страдаете от маниакально-депрессивного заболевания (биполярное расстройство) или шизофрении. Если у вас случаются маниакальные эпиз оды, немедленно сообщите об этом врачу.
• Если у вас возникают или ранее возникали мысли о причинении себе вреда или самоубийстве (см. ниже «Суицидальные мысли и ухудшение депрессии или тревожного состояния»).
• Серотониновый синдром. В редких случаях это т синдром может возникать при приеме определенных препаратов одновременно с сертралином. Ваш врач сообщит вам, было ли у вас такое заболевание ранее.
• Низкий уровень натрия в крови, так как это может произойти в результате приема препарата Асентра ®. Вы та кже должны сообщить своему врачу, если вы принимаете лекарственные средства для лечения повышения артериального давления (гипертония), так как эти средства могут также изменять уровень натрия в крови.
• Особую внимательность следует проявлять пожилым людям, поскольку они могут быть более подвержены риску снижения уровня натрия в крови (см. выше).
• Заболевания печени. Ваш врач может принять решение о снижении дозы препарата Асентра ® для вас.
• Сахарный диабет. Уровень глюкозы в крови может меняться под возд ействием препарата Асентра ®, поэтому может потребоваться корректировка дозы диабетических препаратов.
• Если вы страдаете от заболеваний крови или принимаете препараты, которые разжижают кровь (например, ацетилсалициловую кислоту или варфарин) или могут повысить риск кровотечения, или если вы беременны (см. раздел «Беременность»).
• Если пациент - ребенок или подросток в возрасте до 18 лет. Асентру следует применять только для лечения детей и подростков в возрасте 6-17 лет, страдающих от обсессивно-компуль сивного расстройства. Если вы лечитесь от данного заболевания, ваш врач будет тщательно следить за вашим состоянием.
• Если вам назначена электросудорожная терапия (ЭСТ).
• Если у вас такие заболевания глаз, как определенные виды глаукомы (повышенное внутр иглазное давление).
• Если вам сообщили, что у вас есть аномалии в электрокардиограмме (ЭКГ), известные как удлинение QT -интервала. Беспокойство/акатизия Применение сертралина связано с акатизией (состояние двигательного беспокойства и необходимость двигат ься, неспособность усидеть или устоять на месте). Такое состояние чаще всего возникает в течение первых нескольких недель лечения. Увеличение дозы может оказаться вредным для пациентов в подобном состоянии. Если у вас возникнут такие симптомы, сообщите леч ащему врачу. Реакции отмены Побочные эффекты, связанные с прекращением лечения (реакции отмены), возникают часто, особенно, если лечение прекращено внезапно. Риск возникновения симптомов отмены зависит от продолжительности лечения, дозировки и скорости сни жения дозы. Как правило, такие симптомы от легкой до умеренной степени тяжести. Однако у некоторых пациентов они могут быть тяжелыми. Симптомы обычно возникают в течение первых нескольких дней после прекращения лечения. В целом, такие симптомы исчезают сам и по себе и ослабляются в течение 2 недель. У некоторых пациентов они могут длиться дольше (2-3 месяца и более). При прекращении лечения сертралином рекомендуется постепенно снижать дозу в течение нескольких недель или месяцев, и вы должны обсудить с лечащ им врачом лучший способ прекращения лечения. Суицидальные мысли и ухудшение депрессии или тревожного расстройства Если вы страдаете от депрессии и/или тревожных расстройств, иногда вы можете думать о нанесении себе вреда или самоубийстве. Такое состояние может усиливаться на начальной стадии приема антидепрессантов, поскольку эти препараты начинают действовать не сразу, обычно в течение двух недель, а иногда и дольше. Вероятно, вас посещают подобные мысли:
• Если и раньше у вас были мысли о самоу бийстве или причинении себе вреда.
• Если вы молодой человек. Данные клинических испытаний показали повышенный риск суицидального поведения у молодых людей в возрасте до 25 лет с психическими заболеваниями, которые принимали антидепрессанты. Если у вас воз никли мысли о причинении себе вреда или суициде, незамедлительно, в любое время обратитесь к врачу или в больницу. Возможно, вам будет полезно сообщить родственнику или близкому другу о том, что вы страдаете от депрессии или тревожного расстройства, и попр осить его прочитать этот листок- вкладыш. Вы можете попросить его сообщить вам, если, по его мнению, ваше состояние депрессии или беспокойства ухудшаются, или, если он обеспокоен изменениями в вашем поведении. Сексуальная дисфункция Лекарственные препараты, как A сентра ® (так называемые СИОЗС / ИОЗСН), могут вызывать симптомы сексуальной дисфункции. В некоторых случаях эти симптомы продолжались после прекращения лечения. Послеродовые кровотечения Ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs)/ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs) могут увеличить риск послеродовых кровотечений. Применение у детей и подростков Сертралин обычно не применяется у детей и подростков младше 18 лет, за исключением пациентов с обсессив но-компульсивным расстройством. Пациенты моложе 18 лет при приёме данного класса препаратов имеют повышенный риск развития таких побочных эффектов, как попытки самоубийства, мысли о причинении себе вреда или самоубийстве (суицидальные мысли) и враждебность (в основном агрессивность, противоречивое поведение и гнев). Тем не менее, возможно, врач назначит препарат Асентра ® пациенту в возрасте младше 18 лет, если это будет в интересах пациента. Если вам не исполнилось 18 лет, а ваш врач назначил вам препарат А сентра ® и вы хотите обсудить это, пожалуйста, свяжитесь с лечащим врачом. Кроме того, если при приеме лекарственного препарата Асентра ® появляется или ухудшается какой-либо из вышеперечисленных симптомов, то вы должны сообщить об этом своему врачу. Долгоср очная безопасность препарата Асентра ® в отношении роста, созревания, обучения (когнитивного) и поведенческого развития оценивалась в долгосрочном исследовании с участием более чем 900 детей в возрасте от 6 до 16 лет, за которыми наблюдали в течение 3-летнего периода. В целом результаты исслед ования показали, что дети, получавшие сертралин, развивались нормально, за исключением небольшого увеличения веса у детей, получавших более высокие дозы.