Лекарственные взаимодействия — АВИФОЛ®

Опиоиды и седативные средства Требования к вводной дозе препарата АВИФОЛ ® могут быть снижены у пациентов с внутримышечной или внутривенной премедикацией, особенно опиоидами (например, морфином, меперидином, фентанилом и т. д.) и комбинациями опиоидов и седативных средств (например, бензодиазепинами, барбитуратами, хлоралгидратом, дроперидолом и т. д.). Эти препараты могут усиливать анестезирующее или седативное действие препарата АВИФОЛ ®, а также могут приводить к более выраженному снижению систолического, диастолического и среднего артериального давления и сердечного выброса. У детей одновременное применение фентанила с препаратом АВИФОЛ ® может привести к серьёзной брадикардии. Анальгетики Во время поддерживающей анестезии или седации скорость введения препарата АВИФОЛ ® следует регулировать в соответствии с желаемым уровнем анестезии или седации, и её можно уменьшить в присутствии дополнительных анальгетиков (например, закиси азота или опиоидов ). Рутинно используется одновременное введение сильнодействующих ингаляционных препаратов (например, изофлурана, севофлурана, десфлурана, энфлюрана и галотана ) во время поддерживающей терапии препаратом АВИФОЛ ®. Можно также ожидать, что эти ингаляционные агенты усиливают анестезирующее или седативное и кардиореспираторное действие препарата АВИФОЛ ®. Вальпроат Одновременное применение вальпроата и пропофола может привести к повышению уровня пропофола в крови. Уменьшите дозу пропофола при одновременном применении с вальпроатом. Внимательно следите за пациентами на наличие признаков повышенной седации или угнетения сердечно-дыхательной деятельности. Традиционные нервно-мышечные блокаторы АВИФОЛ ® не вызывает клинически значимого изменения начала, интенсивности или продолжительности действия обычно используемых миорелаксантов (например, сукцинилхолина и недеполяризующих миорелаксантов ). Традиционные препараты, используемые в качестве премедикации, или препараты, используемые во время анестезии или седации У взрослых не наблюдалось значительных нежелательных взаимодействий с обычно используемыми премедикациями или препаратами, используемыми во время анестезии или седации (включая ряд миорелаксантов, ингаляционных средств, анальгетиков и местных анестетиков). Специальные предупреждения Применение в педиатрии АВИФОЛ ® не показан для применения в педиатрии для седации в ОИТ или для седации MAC при хирургических, нехирургических или диагностических процедурах, поскольку безопасность и эффективность не установлены. Имеются отдельные сообщения о серьёзных нежелательных явлениях и летальных исходах у детей с инфекциями верхних дыхательных путей, получавших препарат АВИФОЛ ® для седации в ОИТ. В одном многоцентровом клиническом исследовании седации в ОИТ у детей в критическом состоянии, из которого были исключены пациенты с инфекциями верхних дыхательных путей, частота летальности, наблюдаемая у пациентов, получавших АВИФОЛ ®