Меры предосторожности — Беродуал®

Внимание! Если у вас острый приступ удушь я, который быстро ус иливается необ ходимо немедленно обратиться к врачу. Как и другие препараты, принимаемые через легкие, Беродуал ® может вызвать так называемый парадоксальный бронхоспазм (спазм мускулатуры бронхов), который может быть опасным для жизни. Если случится парадоксальный бронхоспазм, немедленно прекратите применение препарата Беродуал и обратитесь к врачу. Особая осторожность рекомендуется при применении препарата Беродуал ®, особенно в случае превышения рекомендованной дозировки, если вы страдаете следующими заболеваниями: недостаточно контролируемый диабет ( сахарный диабет ) недавно перенесенный инфаркт миокарда воспаление сердечной мышцы ( миокардит ) тяжело протекающие органические заболевания сердца или кровеносных сосудов (в частности, при наличии учащенного сердцебиения ) гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз) опухоль мозгового вещества надпочечников ( феохромоцитома ) Особая осторожность при применении препарата Беродуал ® требуется, при серьезных заболевани ях сердца (напр имер, ишемической болезнью сердца, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью) и при боли в груди, одышку или другие симптомы, указывающие на ухудшение заболевания сердца. В этих случаях необходимо обратиться к врачу. Применять Беродуал ® очень осторожно, если наблюдается: склонность к определенной разновидности глаукомы ( закрытоугольная глаукома) сужение мочевыводящих путей (например, увеличение предстательной железы (гиперплазия предстательной железы) или сужение шейки мочевого пузыря ) почечная дисфункция (почечная недостаточность) печеночная дисфункция (печеночная недостаточность). Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, особая форма глаукомы ( закрытоугольная глаукома ) и боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида или ипратропия бромида в сочетании с бета 2 -адреномиметиком в глаза. Внимание! В рач должен проинструктировать, как правильно применять Беродуал ®. Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал в глаза. Пр изнаками острой закрытоугольной глаукомы могут быть: боль или дискомфорт в глазах затуманивание зрения появление ореола вокруг источников света искаженное восприятие цвета покраснение глаз вследствие инъек ции сосудов конъюнктивы и отека роговицы При появлении любого из этих симптомов, необходим а немедленная консультация офтальмолог а для начала лечени я глазными каплями ( миотическими ). У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, нарушения транзита в области желудка и кишечника (нарушения моторики желудочно-кишечного тракта) могут чаще возникать во время лечения ингаляционными антихолинергическими средствами (такими как те, которые содержатся в препарате Берод уал ®). Ре комендации по длительному применению препарата Беродуал ® У пациентов с бронхиальной астмой Беродуал ® должен применяться только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой хронической обструктивной болезни легких ( ХОБЛ ) симптоматическое лечение «по требованию» может оказаться предпочтительнее регулярного применения препарата. При бронхиальной астм еили ХОБЛ, отвечающей на противовоспалительную терапию ( кортико стероид ную терапию ), следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания. У пациентов с бронхиальной астмой регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих бета 2 -адреномиметики, таких как Беродуал ®, для купирования бронхиальной обструкции, является признаком ухудшения течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы бета 2
• адреномиметиков ( например, содержащихся в препарате Беродуал ® ), больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, и, возможно, опасно. В этой ситуации лечащий врач должен пересмотреть план лечения пациента, особенно необходимость адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами, чтобы предотвратить возможно опасное для жизни ухудшение течения заболевания. Зарегистрирован ыповторные сообщения о повышени и риска серьезных осложнений основного заболевания, в том числе, с летальным исходом, при применении высоких и очень высоких доз ингаляционных бета 2 -симпатомиметиков в течение длительного периода времени без адекватной противовоспалительной терапии. Причинно-следственная связь точно не установлена. Возможно, жизненно важное значение имеет недостаточная противовоспалительная терапия. Другие бронходилататоры с бета 2 -адреномиметиками следует назначать одновременно с препаратом Беродуал ® толь ко под медицинским наблюдением. При применении высоких доз бета 2 -агонистов, (которые содержатся в препарат е Беродуал ® ), может сильно снизиться уровень калия в крови ( гипокалиемия ). Рекомендуется проводить мониторинг концентрации калия в крови при его исходно низком уровне. Возможно повышение уровня глюкозы в крови, в связи с этим рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. После применения преп арата Беродуал ® в редких случаях могут развиться реакции гиперчувствительности немедленного типа: крапивница, отек Квинке, отек кожи и слизистых, отек ротоглотки, сыпь и бронхоспазм, а также другие аллергические реакции. Примечание для спортсменов: Применение препарата Беродуал ® может привести к положительны мрезультат ам на допинг тест ы.