Лекарственные взаимодействия — Эпосан

Данных подтверждающих, что лечение эритропоэтином изменяет метаболизм других лекарственных средств нет. Однако, поскольку циклоспорин связан с эритроцитами, имеется вероятность взаимодействия с другими лекарственными средствами. При одновременном применении эритропоэтина с циклоспорином, следует вести мониторинг показаний уровня циклоспорина в крови, а также корректировать дозу циклоспорина по мере повышения гематокрита. Нет данных о взаимодействии между эпоэтином зета и гранулоцитарным колониестимулирующим фактором (Г-КСФ) или гранулоцитарно -моноцитарным колониестимулирующим фактором (ГМ-КСФ). У пациентов с метастазирующим раком груди, которым назначен одновременный прием эпоэтина зета подкожно, в дозировке 40000 МЕ/мл и трастузумаба в дозировке 6 мг/кг, введение эпоэтина зета не влияет на фармакокинетику трастузумаба. Специальные предупреждения Данное лекарственное средство содержит до 0.5 мг фенилаланин в каждой единице дозы. Фенилаланин опасен для людей, страдающих фенилкетонурией, редким генетическим заболеванием, при котором фенилаланин накапливается и долж ным образом не утилизируется из организма. Данное лекарственное средство содержит менее, чем 1 ммоль натрия (23 мг) на дозу, по существу «без натрия». Во время беременности или лактации Адекватные и хорошо контролируемые исследования у беременных женщин отсутствуют. Исследования in vivo свидетельствовали о репродуктивной токсичности. Неизвестно, выделяется ли Эпосан с человеческим молоком. У женщин, кормящих грудью, Эпосан следует применять с осторожностью. Использование препарата Эпосан во время беременности и лактации возможно только, если потенциальная польза от его применения превышает возможный риск для плода или новорожденного. Применение эритропоэтина зета не рекомендуется во время беременности и в период лактации, участвующим в программе предоперационной заготовки аутологической крови. В настоящее время отсутствуют данные о потенциальных эффектах эпоэтина зета на фертильность мужчин и женщин. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автотранспортом и управлению механизмами. Несовместимость Исследования несовместимости не проводились, лекарственный препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами. Рекомендации по применению Режим дозирования Перед началом терапии эпоэтином зета, а также при принятии решения о повышении его дозы следует провести оценку и лечение других причин анемии (дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B 12, интоксикация алюминием, инфекция или воспаление, кровопотеря, гемолиз и фиброз костного мозга любого генеза). Для достижения оптимального ответа на эпоэтин зета следует обеспечить адекватные запасы железа, с введением, при необходимости, дополнительного приёма железосодержащих препаратов. Лечение симптоматической анемии у взрослых пациентов с хронической почечной недостаточностью Симптомы анемии и последствия могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и сопутствующих заболеваний; необходима оценка врачом клинического течения заболевания и состояние пациента.