Меры предосторожности — ГЛАНДИН-Е2

Использовать только в рамках больниц ыи клиник и со специализированными акушерскими отделениями. С осторожностью применяют у пациенток с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, глаукомой Как и при применении любого окситоцинового агента, следует учитывать риск разрыва матки. Следует принимать во внимание сопутствующее лечение, состояние матери и плода, чтобы свести к минимуму риск гиперстимуляции матки, разрыва матки, маточного кровотечения, гибели плода и новорожденного. Во время применения динопростона следует проводить постоянный электронный мониторинг активности матки и частоты сердечных сокращений плода. Пациентов, у которых развивается гипертонус или гиперсократимость матки, или у которых развиваются необычные паттерны сердечного ритма плода, следует лечить таким образом, чтобы обеспечить благополучие плода и матери. Не рекомендовано одновременное применение с другими родостимулирующими препаратами. Рекомендуется применять окситоцин после приема динопростона (вагинальный гель, вагинальные таблетки), соблюдая минимальный интервал между введением лекарственных средств, равный 6 часам. Следует соблюдать осторожность при введении вагинальных таблеток Гландин-Е 2 для индукции родов у пациенток с:
• астма или астма в анамнезе
• эпилепсия или эпилепсия в анамнезе
• глаукома или повышенное внутриглазное давление
• нарушение сердечно-сосудистой, печеночной или почечной функции
• гипертония
• разрыв хориоамниотической оболочки. Динопростон следует применять с осторожностью у пациенток с многоплодной беременностью. При индукции родов перед применением вагинальных таблеток Гландин-Е 2 следует тщательно оценить тазобедренные отношения. Во время использования следует тщательно контролировать активность матки, состояние плода и прогрессирование раскрытия шейки матки, чтобы обнаружить возможные признаки нежелательных реакций, например, гипертонус, устойчивые сокращения матки или дистресс плода. В тех случаях, когда в анамнезе имеется гипертоническая сократимость матки или тетанические сокращения матки, рекомендуется постоянно контролировать активность матки и состояние плода (где это применимо) в течение родов. Следует иметь в виду возможность разрыва матки, если сохраняются высокотональные маточные сокращения. Было показано, что у женщин в возрасте 35 лет и старше, у женщин с осложнениями во время беременности и у женщин с гестационным возрастом более 40 недель повышен риск послеродового диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Кроме того, эти факторы могут дополнительно увеличить риск, связанный с родовозбуждением. Таким образом, у этих женщин следует с осторожностью применять динопростон. Следует принять меры для скорейшего обнаружения развивающегося фибринолиза в ближайшей послеродовой фазе.