Лекарственные взаимодействия — Кадсила®

Следует избегать одновременного применения мощных ингибиторов изофермента CYP3A4 (например, кетоконазола, итраконазола, кларитромицина, атазанавира, индинавира, нефазодона, нелфинавира, ритонавира, саквинавира, телитромицина и вориконазола) и трастузумаба эмтанзина из-за возможного увеличения экспозиции и токсических проявлений DM1. Специальные предупреждения Применение в педиатрии Безопасность и эффективность препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены, поскольку соответствующего использования препарата по показанию «рак молочной железы» в педиатрической популяции не было. Пожилые пациенты Для пациентов в возрасте ≥65 лет коррекция дозы не требуется. Нарушение функции почек Коррекция дозы у пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести не требуется. Нарушение функции печени У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции печени коррекции стартовой дозы не требуется. Контрацепция у мужчин и женщин Женщины детородного возраста должны использовать эффективные методы контрацепции во время лечения трастузумабом эмтанзином и в течение 7 месяцев после введения последней дозы. Пациенты мужского пола или их партнеры женского пола также должны использовать эффективные методы контрацепции. Во время беременности или лактации Применение трастузумаба эмтанзина у беременных женщин не рекомендовано. Трастузумаб, компонент трастузумаба эмтанзина, при назначении беременным женщинам может оказывать вредное воздействие на плод или вызывать его гибель. Перед началом лечения трастузумабом эмтанзином следует прекратить грудное вскармливание. Возобновить грудное вскармливание можно через 7 месяцев после завершения терапии. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Трастузумаб эмтанзин оказывает незначительное влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. При развитии инфузионных реакций (приливы, озноб, повышение температуры тела, одышка, снижение артериального давления, свистящее дыхание, бронхоспазм и тахикардия), пациентам следует рекомендовать воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами до полного разрешения симптомов. Рекомендации по применению Режим дозирования