Лекарственные взаимодействия — Карденор

Нежелательные комбинации
• Ингаляционные галогенсодержацие анестетики: тяжелая желудочковая аритмия (повышение возбудимости сердца).
• Имипраминовые антидепрессанты: пароксизмальная гипертензия с возможностью развития аритмии (угнетение проникновения симпатомиметиков в симпатические волокна).
• Серотонинергические -адренергические антидепрессанты: пароксизмальная гипертензия с возможностью развития аритмии (угнетение проникновения симпатомиметиков в симпатические волокна). Комбинации, требующие мер предосторожности при применении
• Неселективные ингибиторы МАО: усиление прессорного действия симпатомиметика, обычно умеренного. Следует применять только под тщательным медицинским наблюдением.
• Селективные ингибиторы МАО-А: экстраполяци я действия неселективных ингибиторов МАО: риск усиления прессорного действия. Следует применять только под тщательным медицинским наблюдением.
• Линезолид: экстраполяция действия неселективных ингибиторов МАО: риск усиления прессорного действия. Следует применять только под тщательным медицинским наблюдением. Следует соблюдать осторожность при применении норадреналина с альфа- и бета-блокаторами, так как это может привести к тяжелой гипертензии. При применении норадреналина со следующими препаратами необходимо соблюдать осторожность, поскольку они могут вызывать усиление сердечных эффектов: гормоны щитовидной железы, сердечные гликозиды, антиаритмические средства. Алкалоиды спорыньи или окситоцин могут усиливать сосудосуживающее и сосудосуживающее действие. Вазопрессорный эффект вследствие α-адренергической активности кровеносных сосудов может быть снижен путем одновременного приема α- адреноблокатора, такого как фентоламина мезилат. Введение β- адреноблокатора, такого как пропранолол, вызывает снижение стимуляции сердечных мышц (β1-адренергический эффект), а также увеличивает артериальную гипертензию после уменьшения гиперартериолярной дилатации (β2-адренергический эффект). Специальные предупреждения Инфузионные растворы норадреналина не следует смешивать с другими ле карственными препаратами (кроме указанных в разделе « Метод и путь введения »). Норадреналин несовместим с растворами щелочей или окислителями, барбитуратами, хлорфенирамином, хлоротиазидом, нитрофурантоином, новобиоцином, фенитоином, бикарбонатом натрия, йодидом натрия, стрептомицином, инсулином (сообщалось об 1 случае несовместимости). Известно, что норадреналин повышает уровни глицерина, ацетоацетата, β- гидроксибутирата и глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с норадреналином снижаются уровни инсулина, пирувата и аланина в плазме крови. Применение в педиатрии Препарат не рекомендован к применению у детей и подростков до 18 лет. Во время беременности или лактации Норадреналин может нарушать перфузию плаценты и вызывать брадикардию плода. Препарат также может вызывать сокращение матки беременной и приводить к асфиксии плода на поздних сроках беременности. Таким образом, данные возможные риски применения препарата Карденор для плода следует сопоставить с потенциальной пользой для матери. Информация о применении норадреналина в период лактации отсутствует. Особая информация о вспомогательных веществах Карденор содержит в качестве вспомогательного вещества натрия метабисульфит, котор ый может вызывать серьезные аллергические реакции и бронхоспазм. Карденор содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия в разовой дозе, т.е. считается препаратом, свободным от натрия. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Информация о влия нии на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами отсутствует. Следовательно, управлять транспортными средствами или работа с механизмами не рекомендуется. Рекомендации по применению Режим дозирования Препарат Карденор предназначен для применения медицинским персоналом. Карденор содержит 8 мг/4 мл норадреналина тартрата. Дозу рассчитывают на основе адреналина. Каждые 2 мг норадреналина эквивалентны 1 мг норадреналина основания. Следовательно, каждая ампула содержит 4 мг норадреналина основания. Перед введением препарат для парентерального введения необходимо визуально осмотреть на предмет наличия частиц или изменения цвета. Норадреналин вводят парентерально в виде внутривенной инфузии. Взрослые Коррекция артериального давления В случае острой гипотензии перед применением любого вазопрессорного препарата необходима коррекция гиповолемии. Норадреналин следует применять до или одновременно с надлежащим восполнением объема циркулирующей крови. Начальная скорость инфузии