Противопоказания — Кеторолак-ТК

- гиперчувствительность к кеторолака трометам ину или к любому из вспомогательных веществ препарата
• активная или перенесенная язвенная болезнь желудка и/или двена дцатиперстной кишки, желудочно- кишеч ное кровотечение или перфорация
• наличие в анамнезе реакции гиперчувствительности, такие как бронхиальная астма, ринит, ангионевротический отек, крапивница или другие типы аллергических реакций, на ацетилсалициловую кислоту (АСК) и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (сообщалось о случаях развития тяжелых, иногда с летальным исходом, анафилактических реакций при использовании НПВС)
• воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона, язвенный колит)
• почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина < 30 мл/мин); или состояния, связанные с риском возникновения почечной недостаточности на фоне снижения объема циркулирующе й крови (ОЦК) или обезвоживания
• тяжелые нарушения функции печени (цирроз, асцит)
• третий триместр беременности и родов (ингибирование синтеза простагландинов может негативно влиять на кровообращение плода, при этом также может снижаться сократимость матки, в результате чего повышается риск развития маточного кровотечения)
• высокий риск послеоперационного кровотечения (например, тонзиллэктомии ) или неполного гемостаза, нарушений кроветворения или цереброваскулярного кровотечения
• тяжелая сердечная недостаточность (NYHA III - IV)
• кормление грудью
• цереброваскулярное кровотечение (подтвержденное или возможное), геморрагический диатез, нарушения свертываемости крови и состояния, когда существует высокий риск возникновения кровотечения ( кеторолака трометам ин нарушает функцию тромбоцитов)
• терапия антикоагулянтами, включая варфарин и низкие дозы гепарина;
• терапия АСК или другими НПВС (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2) (кумулятивный риск возникновения тяжелых НПВС-опосре дованных нежелательных реакций)
• одновременное применен ие с пробенецидом, солями лития
• одновременное применение с пентоксифил лином
• одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными средствами или ацетилсалициловой кислотой;
• синдром полного или частичного полипа носа, ангионев ротический отек или бронхоспазм
• детский и подростковый возраст до 18 лет
• не следует использовать перед тяжелыми хирургическими вмешательствами с целью профилактики болевого синдрома
• интраоперационно, из-за повышенного риска кровотечения
• послеоперационные боли после операции коронарного шунтирования (или использования аппарата искусственного кровообращения).