Лекарственные взаимодействия — Кетостерил

Одновременное применение лекарственных средств, содержащих кальций, может привести к повышению уровня кальция в сыворотке крови. По мере уменьшения уремических симптомов под влиянием Кетостерила, доза одновременно применяемого гидроксида алюминия должна быть соответственно уменьшена. Следует следить за снижением уровня фосфатов в сыворотке крови. Чтобы не нарушать абсорбцию в кишечнике, не следует принимать одновременно с Кетостерилом препараты, способные образовывать с кальцием труднорастворимые соединения (например, тетрациклины, хинолоны, препараты, содержащие железо, фтор и эстрамустин ). Между приемом Кетостерила и подобных препаратов должен быть интервал не менее 2 часов. Чувствительность к влияющим на сердечную деятельность гликозидам и, следовательно, риск нарушения сердечного ритма повышается за счет увеличения концентрации кальция в крови. Специальные предупреждения Применение в педиатрии Опыт применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет отсутствует. Во время беременности или лактации Недостаточно опыта применения при беременности и лактации. При наличии наследственной фенилкетонурии следует обратить внимание на содержание в препарате фенилаланина. Препарат содержит краситель хинолиновый желтый (Е104). Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Препарат на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами не влияет. Рекомендации по применению Режим дозирования Взрослым, если не назначено иначе, (при массе тела 70 кг) 4-8 таблеток 3 раза в день во время приема пищи. Кетостерил назначают в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации ниже 25 мл/мин, одновременно с приемом рекомендуется ограничить содержание в пище белка до 40 г/день или менее в зависимости от степени хронической почечной недостаточности. Метод и путь введения Для приёма внутрь. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Случаев по передозировке не выявлено. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата При возникновении дополнительных вопросов по применению данного лекарственного препарата следует обратиться за консультацией к врачу или фармацевту. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае Часто (≥ от 1/100 до < 1/10)
• сыпь, экзема, эритема, дерматит (в том числе контактный дерматит), зуд Редко (≥ 1/10000 до < 1/1000)
• дерматит буллезный Очень редко (< 1/10000)
• астма, повышенная чувствительность (в том числе крапивница), ангионевротический отек
• гнойничковая сыпь
• реакции фоточувствительности В отдельных случаях может развиться гиперкальциемия. При этом рекомендуется снизить прием витамина Д. Если гиперкальциемия сохраняется, следует уменьшить дозу Кетостерила, а также других источников кальция. При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий». http:// www. ndda. kz Дополнительные сведения