Меры предосторожности — Лизипрекс

Симптоматическая гипотензия У пациентов с неосложненной артериальной гипертензией cимптоматическая гипотония наблюдается редко. При приеме лизиноприла у пациентов с артериальной гипертензией возникновение гипотонии будет более вероятно, если у пациента наблюдается дефицит жидкости в организме, например, при лечении диуретиками, ограничении потребления соли, при проведении диализа, диарее, рвоте, выраженной ренин-зависимой гипертензии. Описаны случаи развития симптоматической гипотонии у пациентов с сердечной недостаточностью с сопутствующей почечной недостаточностью или без нее. Это наиболее вероятно у пациентов с более тяжелой степенью сердечной недостаточности, что отражается в использовании высоких доз петлевых диуретиков, гипонатриемии или функциональной почечной недостаточности. У пациентов с повышенным риском симптоматической гипотонии следует внимательно следить за началом терапии и корректировкой дозы. Аналогичные соображения применимы к пациентам с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярными заболеваниями, у которых чрезмерное падение артериального давления может привести к инфаркту миокарда или цереброваскулярным нарушениям. При возникновении гипотонии пациент должен находиться в положении лежа на спине и, при необходимости, должен получать внутривенное вливание физиологического раствора. Временный гипотензивный ответ не является противопоказанием для дальнейших доз, которые обычно можно давать без затруднений, как только артериальное давление увеличилось после увеличения объема. У некоторых пациентов с сердечной недостаточностью, которые имеют нормальное или низкое артериальное давление, может быть дополнительное снижение системного артериального давления при применении Лизипрекса. Этот эффект является ожидаемым и обычно не является причиной для прекращения лечения. Если гипотония становится симптоматической, может потребоваться уменьшение дозы или прекращение приема Лизипрекса. Гипотензия при остром инфаркте миокарда Не следует начинать лечение препаратом Лизипрекс