Состав — МЕТФОРМИН

или после приема пищи. Через каждые 10-15 дней дозу следует корректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы в плазме крови. Медленное увеличение дозы может способствовать уменьшению нежелательных реакций со стороны ЖКТ. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема. У пациентов, получающих высокую дозу метформина гидрохлорида (2000- 3000 мг в сутки), две таблетки метформина с дозировкой 500 мг можно заменить на одну таблетку с дозировкой 1000 мг. В случае планирования перехода с другого перорального гипогликемического препарата необходимо прекратить прием этого препарата и начинать прием метформин а в дозе, указанной выше. Комбинация с инсулином Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата метформин в дозировках 500 мг или 850 мг составляет одну таблетку 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови. Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста Из-за возможного снижения функции почек дозу препарата метформин необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять концентрацию креатинина в сыворотке крови не менее 2-4 раз в год). Пациенты с почечной недостаточностью Показатели клиренса креатинина следует оценивать до начала терапии метформином, а затем не реже одного раза в год. У пациентов с повышенным риском дальнейшего прогрессирования почечной недостаточности и у лиц пожилого возраста функцию почек следует контролировать чаще, т.е. каждые 3-6 мес. Клиренс креатинина (мл/мин) Максимальная совокупная суточная доза (должна быть разделена на 2-3 приема) Дополнительные факторы 60-89 3000 мг Возможно уменьшение дозы в связи с снижением функции почек 45-59 2000 мг Перед началом терапии метформином следует изучить факторы, повышающие риск развития лактоацидоза (см. раздел 4.4). Начальная доза составляет не более половины максимальной дозы. 30-44 1000 мг < 30
• Прием метформина противопоказан Дети и подростки Монотерапия и комбинация с инсулином С 10-летнего возраста препарат может применяться как в монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенные на 2-3 приема. Метод и путь введения Таблетки принимают внутрь во время или после приема пищи Частота приема с указанием времени приема Максимальная рекомендованная доза для взрослых составляет 3 г в сутки, разделенная на три приема, во время или после приема пищи. Максимальная рекомендованная доза у детей составляет 2 гв сутки, разделенная на 2-3 приема, во время или после приема пищи. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки При применении препарата в дозе 85 г (в 42,5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развитие гипогликемии не наблюдалось, о днако отмечалось