Лекарственные взаимодействия — Мидакс

Специфические исследования лекарственного взаимодействия для препарата Мидакс не проводились. Эффекты тропикамида могут усиливаться при совместном применении други хпрепаратов, имеющи хантимускариновые характеристики, например, амантадин, некоторые антигистаминные средства, фенотиазиновые анти психотические средства и трициклические антидепрессанты. Специальные предупреждения Во время беременности или лактации Нет достаточной информации о безопасности препарата в период беременности. Целесообразность назначения препарата во время беременности определяет врач. Не известно выделяется ли тропикамид в грудное молоко. Поскольку большинство лекарственных средств выделяется в грудное молоко, риск для грудного ребенка не может быть исключен. При принятии решения о прерывании кормления грудью или отмене терапии тропикамидом следует принимать во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для матери. Применение у детей Так как препарат Мидакс содержит бензалкония хлорид, применение лекарственной формы капли не рекомендуется детям до 8 лет. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами После применения препарата возможно проявление сонливости, нечеткости видения и повышенной чувствительности к свету. Пациентам не рекомендуется управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами пока зрение не восстановиться полностью. Полное восстановление от эффектов глазных капель тропикамида может занять до 6 часов. Рекомендации по применению Режим дозирования Взрослые, пожилые пациенты и дети Фундоскопия: 1-2 капли 0,5% раствора закапывают в конъюнктивальный мешок за 15-20 минут до обследования. Циклоплегическая рефракция: 1-2 капли 1% раствора закапывают в конъюнктивальный мешок с интервалом 5 минут. При необходимости пролонгации эффекта через 20-30 минут дополнительно закапывают еще одну каплю препарата. Метод и путь введения Только для местного офтальмологического применения. Применение у детей Тропикамид может оказывать недостаточное циклоплегическое действие у детей, в связи с чем может потребоваться более сильное циклоплегическое средство, такое как атропин. Детям, в том числе грудным, тропикамид применяют только в виде 0,5% раствора. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Симптомы: покраснение и сухость кожи, (у детей возможна сыпь), нарушение зрения, ускоренный и нерегулярный пульс, гипертермия, вздутие живота у младенцев, судороги, галлюцинации и потеря нервно-мышечной координации. Лечение: сим птоматическое и поддерживающее. При местной передозировке следует промыть глаза обильным количеством теплой воды. При случайном приеме внутрь вызвать рвоту или провести промывание желудка. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъя с нения способа применения лекарственного препарата При возникновении вопросов по применению лекарственного препарата следует обратиться за консультацией к врачу или фармацевту. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае (при необх о димости) Частота неизвестна
• головокружение, головная боль
• затуманенное зрение, светобоязнь, боль в глазах, раздражение глаз, глазная гиперемия
• гипотензия, обморок
• тошнота
• сыпь
• пролонгированный эффект препарата ( мидриаз ) Циклоплегические средства могут повышать внутриглазное давление и вызывать развитие закрытоугольной глаукомы у предрасположенных пациентов. При применении антихолинергических препаратов сообщалось о развитии психотических реакций, нарушения поведения и сердечно-легочного коллапса, особенно у детей. У детей может наблюдаться тошнота, головокружение, нетвердая походка, сыпь. У младенцев возможно вздутие живота. Другие токсичные проявления антихолинергических препаратов включают покраснение и сухость кожи, сухость во рту, сухость слизистых оболочек, брадикардию с последующей тахикардией с сердцебиением и аритмией, снижение секреции потовых желез, снижение моторики желудочно-кишечного тракта и запоры, рвоту, позывы к мочеиспусканию, шаткость при ходьбе, снижение назальной, бронхиальной и слезной секреции. При местном офтальмологическом применении отмечается повышение внутриглазного давления, преходящее жжение и чувствительность к свету вторично по отношению к расширению зрачков. Продолжительное применение может привести к местному раздражению, гиперемии, отеку и конъюнктивиту. При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http:// www. ndda. kz Дополнительные сведения