Лекарственные взаимодействия — Моксонидин NOBEL®

Одновременный прием других антигипертензивных препаратов усиливает гипотензивный эффект Моксонидин NOBEL ®. Поскольку трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность антигипертензивных средств центрального действия, не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты совместно с моксонидином. Моксонидин может усиливать седативный эффект трициклических антидепрессантов (избегать одновременного назначения), транквилизаторов, алкоголя, седативных и снотворных средств. Моксонидин умеренно усиливал нарушение когнитивных функций у субъектов, получавших лоразепам. Моксонидин может усиливать седативное действие бензодиазепинов при одновременном назначении. Моксонидин выводится посредством тубулярной экскреции. Не исключается взаимодействие с препаратами, имеющими такой же путь выведения. Из-за отсутствия клинических данных, подтверждающих безопасность пациентов с умеренной сердечной недостаточностью, Моксонидин NOBEL ® следует применять с осторожностью у таких пациентов. Из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности, Моксонидин NOBEL ® не следует использовать у детей и подростков младше 18 лет. Специальные предупреждения Применение в педиатрии Применение Моксонидин NOBEL ® у детей и подростков младше 18 лет не рекомендуется в связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности. Во время беременности или лактации Данные о применении Моксонидин NOBEL ® у беременных женщин отсутствуют. Потенциальный риск неизвестен. Моксонидин выделяется с грудным молоком, в связи с этим, его не следует применять во время лактации. Если терапия с применением Моксонидин NOBEL ® считается абсолютно необходимой, лактацию следует прекратить. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Исследования на способность управлять транспортным средством или механизмами не проводились. Сообщалось о сонливости и головокружении. Это следует учитывать при выполнении таких задач. Рекомендации по применению Режим дозирования Взрослые и пациенты пожилого возраста: лечение следует начинать с 0,2 мг Моксонидин NOBEL ® утром. Дозу можно повышать через три недели до 0,4 мг, вводить в виде одной дозы или в виде разделенных доз (утром и вечером) до тех пор, пока не будет достигнут удовлетворительный ответ. Если эффект остается неудовлетворительным после еще трех недель лечения, дозу можно увеличить до максимум 0,6 мг в разде ленных дозах (утром и вечером). Однократная доза 0,4 мг Моксонидин NOBEL ® и суточная доза 0,6 мг в разделенных дозах (утром и вечером) не должны превышаться. Особые группы пациентов Дети Моксонидин NOBEL ® не рекомендуется для детей и подростков младше 18 лет из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности. Метод и путь введения Таблетки следует принимать с достаточным количеством жидкости. Поскольку прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства моксонидина, таблетки можно принимать до, во время или после еды. Частота применения с указанием времени приема Взрослые и пациенты пожилого возраста: лечение следует начинать с 0,2 мг Моксонидин NOBEL ® утром. Дозу можно повышать через три недели до 0,4 мг, вводить в виде одной дозы или в виде разделенных доз (утром и вечером) до тех пор, пока не будет достигнут удовлетворительный результат. Если эффект остается неудовлетворительным после еще трех недель лечения, дозу можно увеличить до максимум 0,6 мг в разделенных дозах (утром и вечером). Однократная доза 0,4 мг Моксонидин NOBEL ® и суточная доза 0,6 мг в разделенных дозах (утром и вечером) не должны превышаться. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, гипотензия, головокружение, астению, брадикардию, сухость во рту, рвота, усталость и боль в желудке. В случаях серьезной передозировки рекомендован тщательный мониторинг при наличии расстройств сознания и угнетения дыхания. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия. Лечение: С пецифических антидотов не существует. При гипотензии могут потребоваться меры по поддержанию циркуляции, включая инфузию растворов и введение допамина. Для устранения брадикардии можно применять атропин. Антагонисты альфа- адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальный гипертензивный эффект передозировки моксонидина. Лечение передозировки Специфических антидотов не существует. При гипотензии могут потребоваться меры по поддержанию циркуляции, включая инфузию растворов и введение допамина. Для устранения брадикардии можно применять атропин. Антагонисты альфа- адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальный гипертензивный эффект передозировки моксонидина. Указание на наличие риска симптомов отмены Не наблюдается синдрома отмены при прекращении приема Моксонидин NOBEL ®. Однако не следует резко прерывать лечение; рекомендуется постепенно, в течение двух недель, снижать дозу. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Перед применением препарата Моксонидин NOBEL ® проконсультируйтесь с лечащим врачом. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае Наиболее частые побочные эффекты, о которых сообщалось при приеме Моксонидин NOBEL ®, включают сухость во рту, головокружение, астению и сонливость. Эти симптомы часто уменьшаются после первых нескольких недель лечения. Очень часто сухость во рту Часто головокружение, вертиго, головная боль, сонливость, бессонница, астения диарея, тошнота, рвота, диспепсия сыпь, зуд боль в спине Нечасто брадикардия, гип о тензия (включая ортостатическую) ангионевротический отек, периферические отёки боль в области шеи звон в ушах нервозность, обморок При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет а медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http:// www. ndda. kz Дополнительные сведения