Лекарственные взаимодействия — Оксид азота, медицинский газ, сжатый 800 ppm (об./об.)

Исследования взаимодействия не проводились. На основании имеющихся данных клинически значимое взаимодействие с другими лекарственными средствами, применяемыми при лечении гипоксии, дыхательной недостаточности, не может быть исключено. Не исключается аддитивный эффект оксида азота с донаторами оксида азота (например, нитропруссид натрия, нитроглицерин) который способствует развитию метгемоглобинемии. Вдыхаемый оксид азота легко вводится с толазолином, дофамином, добутамином, стероидами, сурфактантом и препаратами способствующие увеличению вентиляции. Совместное использование с другими вазодилататорами (например, силденафилом ) широко не изучено. Доступные данные предполагает аддитивные эффекты на центральное кровообращение, давление в легочной артерии и правом желудочке. Ингаляционная комбинация оксида азота с другими вазодилататорами, механизм действия которых обусловлен цГМФ или цАМФ. При таких комбинациях следует соблюдать осторожность. Если вещества с известной тенденцией к увеличению концентрации метгемоглобина вводятся одновременно (например, алкил нитрата и сульфонамиды ) с оксидом азота, существует повышенный риск образования метгемоглобина. Вещества, о которых известно, что они вызывают повышение уровня метгемоглобина, следует использовать с осторожностью во время терапии вдыхаемым оксидом азота. Прилокаин, пероральные, парентеральные или препараты для местного применения могут вызывать метгемоглобинемию. Необходимо соблюдать осторожность, когда оксид азота назначается одновременно с лекарственными препаратами, содержащими прилокаин. При участии кислорода оксид азота быстро окисляется до производных, которые оказывают токсическое воздействие на бронхиальный эпителий и альвеоло -капиллярную мембрану. Диоксид азота (NO 2 ) является основным веществом преобразования, и может вызвать воспаление дыхательных путей и повреждение. Есть также данные на животных, предполагающие повышение подверженности инфекциям дыхательных путей при воздействии низких уровней NO 2. Во время лечения для оксида азота концентрация NO 2