Состав — Пренесса®

При необходимости через месяц лечения дозу можно увеличить до 8 мг периндоприла, один раз в день. Доза 8 мг – максимальная рекомендуемая доза при повышенном артериальном давлении. Если вам 65 лет и старше, обычная начальная доза составляет 2 мг один раз в день. После одного месяц а лечения дозу можно увеличить до 4 мг один раз в день, а затем, при необходимости, до 8 мг один раз в день. Сердечная недостаточность Обычная начальная доза для лечения сердечной недостаточности составляет 2 мг один раз в день. Через две недели лечения дозу можно увеличить до 4 мг периндоприла, один раз в день, что является максимальной рекомендуемой дозой при сердечной недостаточности. Стабильная ишемическая болезнь Обычная начальная доза составляет 4 мг один раз в день. Через две недели доза может быть увеличена до 8 мг один раз в день, что является максимальной рекомендуемой дозой при данном показании. Если вам 65 лет и старше, обычная начальная доза составляет 2 мг один раз в день. Через неделю это можно увеличить до 4 мг один раз в день, а еще через неделю - до 8 мг один раз в день. В течение курса лечения ваш врач будет корректировать дозировку в соответствии с эффектом лечения и вашим состоянием. Доза препарата для пациентов с нарушением функции почек, пациентов с реноваскулярной гипертензией, пациентов на гемодиализе, пациентов, ранее получавших диуретическую терапию, и пожилых пациентов должна определяться лечащим врачом. Дети Эффективность и безопасность применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Рекомендаци и по дозированию не установлены. Поэтому применение препарата у детей и подростков не рекомендуется. Пациенты с печеночной недостаточностью Пациентам с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется. Пациенты с почечной недостаточностью Дозировка у пациентов с почечной недостаточностью должна быть основана на клиренсе креатинина, как указано в таблице ниже: Таблица: Коррекция дозы при почечной недостаточности Клиренс креатинина ( мл / мин ) Рекомендуемая доза КК 60 4 мг / сутки 30 < КК < 60 2 мг / сутки 15 < КК < 30 2 мг через сутки Пациенты, находящиеся на гемодиализе*, КК< 15 2 мг в день диализа
• Диализный клиренс периндоприла составляет 70 мл/мин. Пациентам, находящимся на гемодиализе, препарат следует применять после процедуры диализа. Метод и путь введения Таблетку следует принимать утром, перед приемом пищи, с достаточным количеством жидкости. Длительность лечения Длительность лечения должна определяться врачом индивидуально. Если считаете, что эффект препарата Пренесса ® слишком сильный или слишком слабый, следует поговорит ьсо своим врачом. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Симптомы, связанные с передозировкой ингибиторами АКФ, включают гипотензию, циркуляторный шок, электролитные нарушения, почечную недостаточность, гипервентиляцию, тахикардию, ощущение сердцебиения, брадикардию, головокружение, беспокойство и кашель. Лечение: рекомендуется проведение внутривенной инфузии раствора хлорида натрия 9 мг/мл (0,9%). В случае развития гипотензии пациент а необходимо перевести в противошоковое положение (положение лежа на спине с приподнятыми на 20-30 см выше уровня сердца нижними конечностями). По возможности, также можно рассмотреть внутривенную инфузию ангиотензина II и/или внутривенное введение катехоламинов. Периндоприл может быть удален из системного кровообращения с помощью гемодиализа. При резистентной к лечению брадикардии показана кардиостимуляция. Следует постоянно контролировать жизненно важные показатели, уровень электролитов и креатинина в сыворотке крови. Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Принимайте препарат один раз в день, примерно в одно и то же время каждый день. Указание на наличие риска симптомов отмены При прекращении приема препарата возможно повышение артериального давления, что может увеличить риск развития осложнений, особенно со стороны сердца, головного мозга и почек. Состояние пациентов с сердечной недостаточностью может ухудшиться до такой степени, что им потребуется стационарное лечение. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата При наличии вопросов по применению препарата, рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае Если наблюдается любое из нижеперечисленных явлений, немедленно прекратите прием лекарственного средства и немедленно сообщите об этом своему врачу: отек лица, губ, языка или горла, затрудненное дыхание (ангионевротический отек) (нечасто – может возникнуть у 1 из 100 человек) сильное головокружение или обморок из–за низкого артериального давления (часто – может возникнуть у 1 человека из 10 человек) учащенное или нерегулярное сердцебиение, или боль в груди (стенокардия) или сердечный приступ (очень редко – может возникнуть у 1 человека из 10 000 человек) слабость в руках и ногах или проблемы с речью, которые могут быть признаками возможного инсульта (очень редко – может возникнуть у 1 из 10 000 человек) внезапное свистящее дыхание, боль в груди, одышка или затрудненное дыхание (бронхоспазм) (нечасто - может возникнуть у 1 из 100 человек), воспаление поджелудочной железы, которое может вызывать сильную боль в животе и спине, сопровождающуюся очень плохим самочувствием (очень редко - может возникнуть у 1 из 10 000 человек) пожелтение кожи или глаз (желтуха), которое может быть признаком гепатита (очень редко - может возникнуть у 1 из 10 000 человек), кожная сыпь, которая часто начинается с красных зудящих пятен на лице, руках или ногах (мультиформная эритема) (очень редко - может возникнуть у 1 из 10 000 человек). Часто к ашель, о дышка головная боль, астения, головокружение, мышечные спазмы, парестезия, искажение вкусового восприятия, нарушения зрения, звон в ушах, вертиго, гипотензия (и эффекты, связанные с гипотензией) рвота, тошнота, боли в животе, запор, диарея, диспепсия зуд, сыпь Нечасто эозинофилия
• гипонатриемия
• гиперкалиемия, обратимая при прекращении лечения
•, повышенное содержание мочевины в крови*, повышенное содержание креатинина в крови* гипогликемия
• сонливость
• обморок
•, недомогание*, боль в груди* тахикардия
•, ощущение сердцебиения
• васкулит
•, периферический отек*, гипертермия* реакции светочувствительности* артралгия*, миалгия* падение* перепады настроения нарушения сна бронхоспазм сухость во рту крапивница пемфигоид, гипергидроз почечная недостаточность эректильная дисфункция а нгионевротический отек лица, конечностей, губ, слизистых оболочек, языка, голосовой щели и/или гортани Редко повышенное содержание билирубина в крови, повышение уровня ферментов в печени у худшение псориаз а
• синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНСАДГ) депрессия приливы анурия/олигурия Очень редко аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, возможно вызванный чрезмерным снижением АД у пациентов группы высокого риска, инсульт, возможно вызванный чрезмерным снижением АД у пациентов группы высокого риска эозинофильная пневмония, ринит панкреатит цитолитический или холестатический гепатит эритема многоформная снижение гемоглобина и гематокрита, агранулоцитоз или панцитопения, лейкопения/нейтропения, гемолитическая анемия у пациентов с врожденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тромбоцитопения спутанность сознания острая почечная недостаточность Неизвестно
• синдром Рейно
• Частота подсчитана по результатам клинических исследований на предмет побочных явлений, выявленных из спонтанных сообщений. При возникновении ожидаемых лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http:// www. ndda. kz Дополнительные сведения Состав лекарственного препарата Одна таблетка содержит активное вещество - периндоприла терт-бутиламин 2 мг, 4 мг или 8 мг, вспомогательные вещества: кальция хлорид гексагидрат, лактозы моногидрат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, кремни я диоксид коллоидный безводный, магния стеарат Описание внешнего вида, запаха, вкуса Таблетки круглой формы белого или почти белого цвета, слегка двояковыпуклые, с фаской (для дозировки 2 мг). Таблетки овальной формы белого или почти белого цвета, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне и фаской (для дозировки 4 мг). Таблетки круглой формы белого или почти белого цвета, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне и фаской (для дозировки 8 мг). Форма выпуска и упаковка По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ламинированной полиамидной/ алюминиевой/ поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 3 или 9 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.