Состав — Ремедиа

антаци ды, содержащие магний или алюминий, или диданозин (только диданозиновые составы с буферными агентами, содержащими алюминий или магний), за 2 часа до или после приема левофлоксацина. Соли кальция оказывают минимальное влияние на пероральную абсорбцию левофлоксацина. Сукральфат Биодоступность левофлоксацин а значительно снижается при приеме вместе с сукральфатом. Если пациент должен получать как сукральфат, так и левофлоксацин, лучше всего вводить сукральфат через 2 часа после приема левофлоксацина. Теофиллин, фенбуфен или аналогичные нестероидные противовоспалительные препараты Фармакокинетические взаимодействия левофлоксацина с теофиллином в клиническом исследовании не обнаружены. Тем не менее, может наблюдаться выраженное снижение порога судорожной готовности, когда хинолоны назначаются одновременно с теофиллином, нестероидными противовоспалительными препаратами или другими средствами, снижающими порог судорожной готовности. Концентрации левофлоксацина были примерно на 13% выше в присутствии фенбуфена, чем при приеме только левофлоксацина. Пробенецид и циметидин Пробенецид и циметидин оказывали статистически значимое влияние на выведение левофлоксацина. Почечный клиренс левофлоксацина снижался при применении препаратов циметидин (24%) и пробенецид (34%). Это связано с тем, что оба препарата способны блокировать выделение левофлоксацина из почечных канальцев. Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении левофлоксацина с лекарственными средствами, влияющими на секрецию почечных канальцев, такими как пробенецид и циметидин, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Другая важная информация Исследования показали, что применение данных препаратов вместе со следующими лекарственными средствами не оказывало никакого клинически значимого влияния на фармакокинетику левофлоксацина: карбонат кальция, дигоксин, глибенкламид, ранитидин. Влияние левофлоксацина на другие лекарственные средства Циклоспорин Период полувыведения циклоспорина был увеличен на 33% при одновременном назначении с левофлоксацином. Антагонисты витамина К Сообщалось о случаях повышения показателей коагуляционных проб (ПВ/МНО) и/или возникновения кровотечения, возможно, тяжелого, у пациентов, проходивших лечение с применением комбинации левофлоксацина и антагониста витамина K (например, варфарина). Таким образом, необходимо проводить мониторинг результатов коагуляционных проб у пациентов, проходящих лечение с применением антагонистов витамина K. Препараты, которые продлевают интервал QT Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует с осторожностью применять у пациентов, принимающих препараты, вызывающие удлинение интервала QT (например, противоаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики). Другая важная информация В данных фармакокинетического взаимодействия левофлоксацин не влиял на фармакокинетику теофиллина (который является маркерным субстратом для CYP1A2), что указывает на то, что левофлоксацин не является ингибитором CYP1A2. Другие формы взаимодействия Пища Клинически значимого взаимодействия с пищей нет. Таким образом, таблетки левофлоксацин можно применять независимо от приема пищи. Специальные предупреждения Применение в педиатрии Противопоказано применение у детей и подростков до 18 лет. Во время беременности или лактации Беременность Существует ограниченное количество данных относительно использования левофлоксацина у беременных женщин. Исследования на животных не указывают на прямые или косвенные вредные воздействия в отношении репродуктивной токсичности. Однако из-за отсутствия данных воздействия на человека и экспериментальных доклинических данных, предполагающих риск повреждения фторхинолонами хрящевой ткани растущего организма, левофлоксацин не должен применяться беременными женщинами. Кормление грудью Левофлоксацин противопоказан женщинам, кормящим грудью. Недостаточно информации о б экскреции левофлоксацина с грудным молоком, однако другие фторхинолоны выделяются из организма с грудным молоком. Экспериментальные данные свидетельствуют о риске применения фторхинолов. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Левофлоксацин оказывает незначительное или умеренное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Некоторые нежелательные эффекты (например, головокружение, сонливость, нарушения зрения) могут ухудшить способность пациента концентрироваться и реагировать и, следовательно, могут представлять риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, управлением автомобилем или использование сложных механизмов). Рекомендации по применению Режим дозирования Таблетки Ремедиа применяют один или два раза в сутки. Дозировка зависит от типа и тяжести инфекции и восприимчивости предполагаемого возбудителя. Таблетки Ремедиа могут также использоваться для завершения курса терапии у пациентов, которые показали улучшение во время начального лечения левофлоксацином внутривенно; учитывая биоэквивалентность парентеральной и оральной форм, можно использовать одну и ту же дозировку. Дозировка Рекомендуются следующие дозировки для таблеток Ремедиа: Дозировка у пациентов с нормальной функцией почек (клиренс креатинина> 50 мл/мин)