Лекарственные взаимодействия — Риалтрис

Олопатадин: Олопатадин умеренно связывается с белками плазмы (примерно 55%). Эти результаты указывают на то, что олопатадин маловероятно приведет к взаимодействию с другими одновременно принимаемыми препаратами. Мометазона фуроат: Ожидается, что совместное применение с ингибиторами CYP3A (например, кетоконазол, итраконазол, кларитромицин, атазанавир, индинавир, нелфинавир, саквинавир, ритонавир, кобицистат -содержащие препараты) увеличит риск развития побочных эффектов системных кортикостероидов. Таких комбинаций следует избегать, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза превышает повышенный риск развития побочных эффектов системных кортикостероидов, и в этом случае пациентов следует наблюдать на предмет развития побочных эффектов системных кортикостероидов. После перорального приема кетоконазола, сильного ингибитора CYP3A4, наблюдалось увеличение средней концентрации в плазме ингаляционного мометазона фуроата и снижение уровня кортизола в плазме. Следует избегать одновременного применения препарата Риалтрис с алкоголем или другими депрессантами центральной нервной системы, поскольку может отмечаться дополнительное снижение бдительности и дополнительное ухудшение функции центральной нервной системы. Лекарственно-пищевое взаимодействие Взаимодействия с пищевыми продуктами не были установлены. Лекарственно-растительное взаимодействие Взаимодействия с лекарственными препаратами растительного происхождения не были установлены. Взаимодействия с лабораторными тестами Взаимодействия с лабораторными исследованиями не были установлены. Специальные предупреждения Во время перехода с системных кортикостероидов на препарат Риалтрис некоторые пациенты могут испытывать симптомы отмены системно активных кортикостероидов (например, боль в суставах и/или мышцах, утомление и депрессия на начальном этапе), несмотря на облегчение назальных симптомов, и это может потребовать убеждения пациентов в необходимости продолжения терапии препаратом Риалтрис. Такой переход может также выявить ранее существовавшие аллергические состояния, такие как аллергический конъюнктивит и экзема, которые ранее подавлялись системной кортикостероидной терапией. Эндокринная система и метаболизм Следует тщательно наблюдать за пациентами, которых переводят с длительного применения системно активных кортикостероидов на препарат Риалтрис. Отмена системных кортикостероидов у таких пациентов может привести к надпочечниковой недостаточности в течение нескольких месяцев до восстановления функции оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники (ГГН). Если у этих пациентов появляются признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности, следует возобновить системное введение кортикостероидов и назначить другие режимы терапии и принять соответствующие меры. Иммунная система Пациенты с потенциально угнетенным иммунитетом, получающие кортикостероиды, должны быть предупреждены о риске контакта с определенными инфекциями (например, ветряной оспой, корью) и о важности получения консультации врача в случае такого контакта. Применение в педиатрии Воздействие на рост ребенка Интраназальные кортикостероиды могут приводить к замедлению роста у детей. Необходимо регулярно контролировать рост детей, получающих Риалтрис. Безопасность и эффективность препарата Риалтрис у детей в возрасте до 6 лет не установлены. Во время беременности или лактации Специальные исследования действия препарата у беременных женщин не проводились. Как и другие препараты назальных кортикостероидов, мометазона фуроат следует применять беременным женщинам, кормящим матерям или женщинам детородного возраста, только если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для матери, плода или младенца. Младенцы, рожденные от матерей, получавших кортикостероиды во время беременности, должны тщательно наблюдаться на предмет гипокортицизма. Неизвестно, выделяются ли с грудным молоком человека олопатадина гидрохлорид и/или его метаболиты и мометазона фуроата моногидрат и/или его метаболиты при назальном введении препарата Риалтрис. Препарат следует использовать кормящим матерям только в том случае, если потенциальная польза для пациента превышает потенциальный риск для младенца. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Следует проявлять должную осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Рекомендации по применению Режим дозирования Взрослые и подростки (12 лет и старше):