Состав — СИНЕГРА®

®, ему необходимо как можно скорее принять пропущенную дозу препарата, а затем продолжить прием в обычном режиме. Пациентам не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Дети и подростки (от 1 года до 17 лет) Для педиатрических пациентов в возрасте от 1 года до 17 лет рекомендуемая доза для пациентов с массой тела ≤ 20 кг составляет 10 мг (1 мл суспензии) три раза в день, а для пациентов> 20 кг - 20 мг (2 мл суспензии) три раза в день. Детям с ЛАГ не следует применять дозы, превышающие рекомендованные. Пациенты, принимающие другие лекарственные препараты Как правило, корректировку дозы следует проводить только после тщательной оценки соотношения польза и риска. При одновременном назначении силденафила пациентам, уже получающим ингибиторы CYP3A4, такие как эритромицин или саквинавир, следует рассмотреть возможность снижения дозы до 20 мг два раза в день. В случае одновременного приема силденафила с более сильными ингибиторами CYP3A4 (кларитромицином, телитромицином и нефазодоном) рекомендуется снижение дозы силденафила до 20 мг один раз в сутки. При одновременном применении с индукторами CYP3A4 может потребоваться корректировка дозы силденафила. Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста (≥ 65 лет) У пациентов пожилого возраста корректировка дозы силденафила не требуется. Клиническая эффективность, измеренная при 6-минутной ходьбе, может быть меньше у пожилых пациентов. Пациенты с почечной недостаточностью Для пациентов с почечной недостаточностью коррекция начальной дозы не требуется, включая тяжелую почечную недостаточность (клиренс креатинина <30 мл / мин). Снижение дозы до 20 мг дважды в день следует рассматривать после тщательной оценки соотношения польза и риск только в случае плохой переносимости терапии. Пациенты с печеночной недостаточностью У пациентов с нарушением функции печени (класс A и B по шкале Чайлд-Пью) корректировка начальной дозы не требуется. Снижение дозы до 20 мг два раза в день следует рассматривать после тщательной оценки соотношения пользы и риска, только если терапия плохо переносится. Силденафил противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по шкале Чайлд-Пью). Дети (дети до 1 года и новорожденные) У новорожденных со стойкой легочной гипертензией не следует применять силденафил вне разрешенных показаний, поскольку риски перевосходят преимущества. Безопасность и эффективность С ИНЕГРА ® при других состояниях у детей в возрасте до 1 года не установлена. Прекращение лечения Ограниченные данные позволяют предположить, что резкое прекращение приема С ИНЕГРА ® не связано с ухудшением состояния легочной артериальной гипертензии. Однако, чтобы избежать возможного внезапного клинического ухудшения во время отмены, следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы. В период отмены препарата рекомендуется усиленный мониторинг состояния пациента. Метод и путь введения Препарат С ИНЕГРА ®, порошок для приготовления пероральной суспензии предназначен только для перорального применения. Готовую пероральную суспензию следует принимать с интервалами примерно 6-8 часов независимо от приема пищи. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание препарата. Перед применением необходимо энергично встряхнуть флакон в течени е 10 секунд. Инструкция по приготовлению пероральной суспензии: Для приготовления суспензии для перорального применения следует использовать общий объем воды 90 мл (3 x 30 мл) независимо от принимаемой дозы. 1. Постучите по флакону, чтобы выпустить порошок. 2. Снимите крышку. 3. Отмерьте 30 мл воды, наполнив мерный стакан (входит в картонную коробку) до отмеченной линии, затем налейте воду во флакон. Используя мерный колпачок, отмерьте еще 30 мл воды и добавьте ее во флакон (рис. 1). 4. Закройте крышку и энергично встряхните флакон не менее, чем в течении 30 секунд (рис. 2). 5. Снимите крышку. 6. Используя мерный колпачок, отмерьте еще 30 мл воды и добавьте ее во флакон. Независимо от принимаемой дозы вы должны добавить в общей сложности 90 мл (3 x 30 мл) воды, (рис. 3). 7. Закройте крышку и энергично встряхните флакон в течении 30 секунд (рис. 4). 8. Снимите крышку. 9. Вдавите переходник для флакона в горлышко флакона (как показано на рисунке 5 ниже). Адаптер предназначен для заполнения шприца для перорального дозирования лекарством из флакона. Закройте флакон крышкой. 10. Напишите дату истечения срока годности готовой пероральной суспензии на этикетке флакона.