Толперизон-ЛФ
Состав
Метод и путь введения Для приема внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, их нельзя разжевывать или разламывать. Лекарственный препарат следует применять после еды, запивая стаканом воды. Не рекомендуется принимать лекарственный препарат натощак, так как недостаточное количество пищи может снижать биодоступность толперизона. Особые группы пациентов Пациенты с нарушениями функции почек Опыт применения препарата пациентам с поражением почек ограничен, у таких больных отмечалась более высокая частота нежелательных эффектов. В связи с этим при умеренном поражении почек рекомендуется индивидуальное титрование дозы с тщательным наблюдением за состоянием пациента и контролем функции почек. При тяжелом поражении почек назначать толперизон не рекомендуется. Пациенты с нарушениями функции печени Опыт применения препарата пациентам с поражением печени ограничен, у таких больных отмечалась более высокая частота нежелательных явлений. В связи с этим при умеренном поражении печени рекомендуется индивидуальное титрование дозы с тщательным наблюдением за состоянием пациента и контролем функции печени. При тяжелом поражении печени назначать толперизон не рекомендуется. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Если Вы приняли препарата Толперизон-ЛФ больше, чем следовало, Вы можете отметить следующие симптомы: сонливость, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в эпигастральной области), тахикардия, гипертония, брадикинезия и головокружение. Были зарегистрированы тяжелые случаи судорог и комы при передозировке лекарственным препаратом. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение. Если у Вас есть какие-либо дополнительные вопросы относительно использования данного препарата, обратитесь к вашему лечащему врачу или фармацевту Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае Нечасто анорексия бессонница нарушение сна головная боль головокружение сонливость артериальная гипотензия дискомфорт в животе диарея сухость во рту диспепсия тошнота мы шечная слабость миалгия боль в конечностях астения нед омогание утомляемость Редко реакция гиперчувствительности* анафилактическая реакция снижение активности депрессия нарушение внимания тремор су дороги гипестезия парестезия летаргия (повышенная сонливость) нарушения зрения шум в ушах головокружение стенокардия тахикардия ощущение сердцебиения гиперемия кожи дисп ноэ носовое кровотечение тахипноэ боль в эпигастрии запор метеоризм рвота лег кие нарушения со стороны печени аллергический дерматит усиленная потливость зуд крапивница высыпания дискомфорт в конечностях энурез протеинурия ощущение опьянения ощущение жара раздражительность жажда с нижение артериального давления повышение концент рации билирубина крови изменение а ктивности печеночных ферментов снижение числа тромбоцитов повышение числа лейкоцитов Очень редко а немия лимфаденопатия анафилактический шок полидипсия спутанность сознания брадикардия остеопения дискомфорт в грудной клетке повышение содержания креатинина в крови *По данным постмаркетингового применения лекарственных препаратов, содержащих толперизон, получены сообщения о случаях развития ангионевротического отека (включая отек лица и губ). В случае возникновения нежелательных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо немедленно обратиться к врачу. При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет а медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http:// www. ndda. kz Дополнительные сведения Состав лекарственного препарата активное вещество
• толперизона гидрохлорид 50 мг или 150 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, натрия крахмалгликолят (тип А), кислота лимонная безводная, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, состав оболочки: опадрай II белый (спирт поливиниловый частично гидролизованный, титана диоксид (E 171), макрогол /ПЭГ, тальк). Описание внешнего вида, запаха, вкуса Круглые таблетки двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой белого цвета. Форма выпуска и упаковка По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона. С рок хранения 2 года. Не примен ять по истечении срока годности !
Показания к применению
С имптоматическое лечение патологически повышенного тонуса мышц у взрослых, возникающего после перенесенного инсульта. Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
- гиперчувствительность к действующему веществу, другим аналогичным химическим веществам ( эперизон ) или к любому из вспомогательных вещес тв, перечисленных в разделе 6.1
• миастения
• период грудного вскармливания
• детский возраст до 18 лет
Меры предосторожности
Лекарственный препарат содержит лактозы моногидрат. Если у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата. Лекарственный препарат Толперизон -ЛФ содержит натрия крахмалгликолят (тип А). Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на одну таблетку, то есть по сути не содержит натрия. Реакции гиперчувствительности В пострегистрационный период при применении лекарственных препаратов, содержащих толперизон, наиболее часто сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности. Аллергические реакции варьировали от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомы аллергической реакции: покраснение кожи, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек (отёк Квинке ), тахикардия, гипотензия и одышка. Пациенты женского пола с реакциями гиперчувствительности к другим лекарственным препаратам или аллергическими реакциями в анамнезе подвержены более высокому риску. В случае известной гиперчувствительности к лидокаину следует соблюдать повышенную осторожность во время применения толперизона из-за возможных перекрестных реакций. Пациентам следует рекомендовать быть внимательными в отношении любых симптомов повышенной чувствительности. Если симптомы развились, следует немедленно прекратить приём толперизона и немедленно обратиться к врачу. Не следует повторно назначать толперизон после эпизода гиперчувствительности к толперизону.
Лекарственные взаимодействия
Исследования фармакокинетического взаи модействия лекарственных препаратов с маркерным субстратом CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить уровень соде ржания в крови лекарственных препаратов, которые метаболизируются преимущественно CYP2D6 ( тиоридазин, толтеродин, венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небиволол, перфеназин ). Лабораторные эксперименты на микросомах печени человека и человеческих гепатоцитах не вызвали значительного ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4). Не предполагают повышение воздействия толперизона при одновременном применении субстратов CYP2D6 и/ или других лекарственных препаратов в связи с разнообразием метаболических путей толперизона. Биодоступность толперизона понижается, если принимать его натощак. Хотя толперизон является лекарственным препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия, дозу толперизона следует снижать. Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать снижение дозы нифлумовой кислоты или других нестероидн ых противовоспалительных препаратов. В случае одновременного при ема других лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Специальные предупреждения Дети Препарат не следует применять у детей и подростков, поскольку безопасность и эффективность применения толперизона гидрохлорида у данной популяции не установлены. Применение при беременности и в период лактации Беременность Не выявлено тератогенного действия толперизона. По причине отсутствия значимых к линических данных, лекарственный препарат Толперизон -ЛФ не следует применять при беременности (особенно в первом триместре) за исключением случаев, когда ожидаемая польза определенно оправдывает потенциальный риск для плода. Лактация Поскольку данных о выделении толперизона с грудным молоком нет, то применение лекарственного препарата Толперизон -ЛФ противопоказано при кормлении грудью. Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами. Возможно развитие таких симптомов, как головокружение, сонливость, нарушение внимания, судороги, нарушение зрения или мышечная слабость. Пациенты, у которых наблюдались головокружение, сонливость, нарушение внимания, судороги, нарушения зрения или мышечная слабость во врем я приема лекарственного препарата, должны обратиться к врачу! Рекомендации по применению Режим дозирования Взрослые: средняя суточная доза в зависимости от индивидуальной потребности и перен осимости лекарственного препарата
Условия хранения
В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Условия отпуска из аптек По рецепту врача. Сведения о производителе СООО «Лекфарм» Республика Беларусь, 223141, г. Логойск, ул. Минская, 2а, к. 301. Тел/факс: +375 1774 53 801, электронная почта: office @ lekpharm.by. Держатель регистрационного удостоверения СООО «Лекфарм», Республика Беларусь, 223141, г. Логойск, ул. Минская, д. 2а, к. 301. Тел/факс: +375 1774 53 801, электронная почта: office@lekpharm.by. Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственного препарата от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безоп асностью лекарственного препарата Представительство CООО «Лекфарм» в Республике Казахстан, 050000, г. Алматы, Бостандыкский район, проспект Аль- Фараби 7, БЦ " Нұрлы Тау", корпус 4а, офис 55, тел. 8(727)-3110454, факс 8(727)-3110455, электронная почта: amangul-62@mail.ru