Лекарственные взаимодействия — ВЕРТИНЕКС®

Не рекомендуется применять адреналин у пациентов с передозировкой препаратом ВЕРТИНЕКС ®. Депрессивное действие нейролептических препаратов на ЦНС может усиливаться (дополнительно) при употреблении алкоголя, приеме барбитуратов и других седативных агентов. Может иметь место угнетение дыхания. Антихолинергические препараты могут способствовать снижению антипсихотического эффекта нейролептиков, а умеренное антихолинергическое действие может усиливаться при употреблении других антихолинергических средств, что может привести к запору, тепловым ударам и т.д. Некоторые препараты угнетают всасывание нейролептиков: антациды, противопаркинсонические средства и препараты лития. В случае необходимости лечения экстрапирамидных симптомов, вызванных нейролептиками, следует отдавать предпочтение антихолинергическим противопаркинсоническим агентам перед леводопой, поскольку нейролептики антагонизируют противопаркинсоническое действие дофаминергических препаратов. Высокие дозы нейролептиков понижают ответ на гипогликемические препараты, дозировку которых, возможно, необходимо будет повысить. Гипотензивный эффект большинства антигипертензивных препаратов, особенно блокаторов альфа- адренорецепторов, может усиливаться в результате применения нейролептиков. Действие некоторых препаратов может быть обратным эффекту фенотиазиновых нейролептиков, например, амфетамина, леводопы, клонидина, гуанетидина и адреналина. Отмечались увеличения и уменьшения плазменных концентраций ряда препаратов, например, пропранолол, фенобарбитал, однако они не были клинически значимыми. Одновременное применение дезферриоксамина и прохлоперазина приводило к развитию транзиторной метаболической энцефалопатии, сопровождающейся потерей сознания на 48–72 часа. Существует увеличенный риск аритмии при одновременном приеме нейролептиков с препаратами, удлиняющими интервал QT (включая некоторые антиаритмические препараты, антидепрессанты и другие антипсихотики) и средствами, вызывающими электролитный дисбаланс. При одновременном приеме нейролептиков с препаратами, обладающими миелосупрессивным действием, например, карбамазепин или некоторые антибиотики и цитотоксические препараты, возможно увеличение риска развития агранулоцитоза. Пациенты, одновременно получающие терапию нейролептиками и препаратами лития, отмечали редкие случаи возникновения нефротоксичности. Специальные предупреждения ВЕРТИНЕКС ® содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в каждой таблетке, то есть, по существу, «без натрия». Детский возраст ВЕРТИНЕКС ® с осторожностью применять у детей после 12 лет, в связи с возможности дистонических реакции после кумулятивной дозы 0,5 мг/кг. Во время б еременност и и ли лактации Беременность Нет достаточных доказательств безопасности при беременности. Данные эпидемиологических исследований не свидетельствуют о риске врожденных пороков развития у детей, подвергавшихся внутриутробному воздействию препарата ВЕРТИНЕКС ®.