Меры предосторожности — АВИПРАКС

Изменения кишечной бактериальной флоры Длительное использование антибиотиков может вызвать развитие нечувствительных микробов и, в частности, изменение нормальной флоры толстой кишки с возможным выделением клостридий, ответственных за псевдомембранозный колит. Легкие случаи псевдомембранозного колита могут проходить после прекращения лечения. Если колит не проходит с принятием этих мер, необходимо вводить перорально ванкомицин, который представляет собой наиболее подходящий антибиотик в случае псевдомембранозного колита. В средних или тяжелых формах лечение будет дополняться введением электролитических растворов и белков. Абсолютно исключено одновременное использование препаратов, уменьшающих перистальтику. Антибиотики широкого спектра действия следует назначать с осторожностью пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями, особенно с колитом. Лабораторные исследования С использованием Авипракса иногда обнаруживались небольшие и обратимые изменения параметров, связанных с функцией печени, почек и клеток крови (тромбоцитопения, лейкопения и эозинофилия ). Острая почечная недостаточность Как и в случае с другими цефалоспоринами, цефиксим может вызывать острую почечную недостаточность, включая тубулоинтерстициальный нефрит в качестве основного патологического состояния. Если происходит острая почечная недостаточность, прием цефиксима следует прекратить и принять необходимые меры и/или начать соответствующее лечение. Почечная недостаточность У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе, дозировка Авипракса должна быть соответствующим образом уменьшена. Судороги и эпилептические припадки у пациентов с почечной недостаточностью Сообщалось о судорогах при приеме нескольких типов цефалоспоринов, особенно у пациентов с нарушением функции почек, когда доза которых не была снижена. В случае припадка следует прекратить прием цефиксима и назначить соответствующее лечение и / или меры. Устойчивость к противомикробным препаратам Лечение цефиксимом может увеличить риск развития бактериальной резистентности с явной клинической суперинфекцией или без нее. Суперинфекция Как и другие антибиотики, длительное применение может иногда вызывать чрезмерный рост нечувствительных организмов. При возникновении суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию. Анемия После лечения цефалоспоринами были описаны случаи гемолитической анемии, в том числе тяжелые случаи со смертельным исходом. Сообщалось также о повторных эпизодах гемолитической анемии после введения цефалоспоринов пациентам, у которых ранее развилась гемолитическая анемия после первого введения цефалоспоринов (включая цефиксим ). Сахарный диабет С осторожностью назначение пациентам пожилого возраста и пациентам с сахарным диабетом (в качестве вспомогательного вещества имеется сахароза). Непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы В редких случаях наследственной непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточности сахаразы- изомальтазы не следует принимать это лекарство. Энцефалопатия Бета-лактамы, включая цефиксим, предрасполагают пациента к риску энцефалопатии (которая может включать судороги, спутанность сознания, нарушение сознания, двигательные расстройства), особенно в случае передозировки или почечной недостаточности. Применение в педиатрии Безопасность цефиксима у недоношенных и новорожденных не установлена. Авипракс не следует назначать недоношенным или новорожденным до тех пор, пока не будет накоплен дополнительный клинический опыт. Во время беременности или лактации Отсутствуют клинические данные применения цефиксима у женщин. Имеющиеся данные не указывают прямые или косвенные вредные воздействия в отношении беременности, эмбрионального / внутриутробного развития, роды или послеродовое развитие. Цефиксим не следует использовать беременным женщинам. Неизвестно, выделяется ли цефиксим с грудным молоком. Решение о том, следует ли продолжить / прекратить грудное вскармливание или продолжить / прекратить терапию цефиксимом следует принимать после оценки пользы и возможных рисков. Учитывая отсутствие клинических данных цефиксим не следует применять цефиксим женщинам в период лактации. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами В случае побочных эффектов, таких как энцефалопатия (которая может включать судороги, спутанность сознания, нарушение сознания, двигательные расстройства), пациент не должен управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами. Рекомендации по применению Режим дозирования Взрослые и дети старше 1 2 лет