Передозировка — Диклофенак–AIGP

Лечение: лечение острого отравления НПВП, включая диклофенак, в основном состоит из поддерживающих и симптоматических мер. Поддерживающее и симптоматическое лечение следует начинать при возникновении таких осложнений, как гипотензия, почечная недостаточность, судороги, желудочно-кишечные расстройства и угнетение дыхания. Специфические меры, такие как форсированный диурез, диализ или гемоперфузия, вряд ли будут эффективны для выведения НПВП, включая диклофенак, из-за их высокой способности связываться с белками и интенсивного метаболизма. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Если у Вас возникли дополнительные вопросы по применению данного препарата, проконсультируйтесь с врачом. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае Часто
• головная боль, головокружение
• головокружение
• артериальная гипертония, гипотония
• тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, снижение аппетита
• повышение уровня трансаминаз
• сыпь
• задержка жидкости, отеки
• реакции в месте инъекции, такие как местная боль и уплотнение Нечасто
• учащенное сердцебиение, боль в груди, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда
• Редко
• реакции гиперчувствительности, анафилактические и анафилактоидные реакции (включая артериальную гипотензию и шок)
• сонливость
• астма (включая отдышку)
• гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота с кровью, диарея, геморрагическая диарея, мелена, язвенная болезнь (с кровотечением или без него, стеноз или перфорация желудочно-кишечного тракта, которые могут привести к перитониту)
• гепатит, желтуха, нарушение функции печени
• крапивница
• отек в месте инъекции, некроз Очень редко
• абсцесс в месте инъекции
• тромбоцитопения, лейкопения, анемия (включая гемолитическую анемию и апластическую анемию), агранулоцитоз
• ангионевротический отек (включая отек лица)
• дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, раздражительность, психотические реакции
• парестезии, нарушение памяти, судороги, беспокойство, тремор, асептический менингит, нарушения вкуса, нарушения мозгового кровообращения
• нарушения зрения, нечеткость зрения, диплопия
• шум в ушах, нарушение слуха
• васкулит
• пневмония
• колит (включая геморрагический колит, ишемический колит и обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, стоматит (включая язвенный стоматит), глоссит, поражения пищевода, диафрагмоподобные стриктуры кишечника, панкреатит
• молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность
• буллезные высыпания, экзема, эритема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, выпадение волос, реакция светочувствительности, пурпура, включая аллергическую пурпуру (пурпура Хеноха-Шёнлейна ), зуд
• острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефритический синдром, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз почек Неизвестно
• Синдром Куниса
• лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами (DRESS)
• эмболия кожи медикаментозная (синдром Николау), некротизирующий фасциит
• Частота отражает данные о длительном лечении высокой дозой (150 мг/ сут ). Клинические исследования и эпидемиологические данные постоянно указывают на повышенный риск развития артериальных тромботических явлений (например, инфаркта миокарда или инсульта), связанный с применением диклофенака, особенно в высоких дозах (150 мг в день) и при длительном лечении. Описание отдельных нежелательных реакций. Со стороны органа зрения: нарушения зрения, такие как снижение зрения, нарушение четкости зрения и диплопия, по-видимому, являются характерными нежелательными реакциями для класса НПВС и, как правило, обратимы после прекращения терапии. Возможным механизмом возникновения подобных нарушений является ингибирование синтеза простагландинов и других соединений, которые нарушают регуляцию артериального давления в сетчатке глаза, вызывая зрительные нарушения. Если такие нарушения возникают во время лечения диклофенаком, для исключения других возможных причин их возникновения следует провести офтальмологическое обследование. При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет а медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http:// www. ndda. kz Дополнительные сведения