Меры предосторожности — ПРОПАНОРМ®

Как и другие антиаритмические средства, пропафенон может вызывать проаритмические эффекты, включая появление новых или ухудшение существующих аритмий. До начала терапии и в течение курса лечения необходимо проводить электрокардиологические и клинические обследования каждого пациента для того, чтобы оценить терапевтический эффект лечения и принять решение о последующей терапии. Пациентам пожилого возраста или пациентам с тяжелым поражением сердечной мышцы дозу следует назначать очень осторожно и постепенно на этапе титрования. У ранее бессимптомных носителей симптома Бругада после экспозиции пропафеноном могут быть выявлены синдром Бругада или бругадо подобные изменения на электрокардиограмме (ЭКГ). После начала терапии пропафеноном следует провести обследование ЭКГ, чтобы исключить изменения, указывающие на синдром Бругада. Существует риск преобразования пароксизмальной фибрилляции предсердий в трепетание предсердий с блоком проведения к желудочкам в соотношении 2:1 или 1:1, что приводит к очень высокой частоте сокращений желудочков ( т.е. > 180 ударов в минуту). Аналогично, как и у других аритмических препаратов класса I с, пациенты с выраженным структуральным заболеванием миокарда предрасположены к возникновению серьезных побочных действий. У таких пациентов имеются