Меры предосторожности — Флуцинар®

Не применять без перерыва более 2 недель. При продолжительном применении на обширной поверхности тела увеличивается частота проявления побочных действий и возможность развития отеков, артериальной гипертензии, гипергликемии, снижения сопротивляемости к инфекциям. Во время лечения рекомендуется носить свободную одежду. Мазь Флуцинар содержит пропиленгликоль и ланолин, которые могут вызывать раздражение кожи, контактный дерматит. При местном применении флуоцинолона ацетонида возможно снижение выработки АКТГ вследствие угнетения системы гипофиз-надпочечники, снижение уровня кортизола в крови и развитие ятрогенного синдрома Кушинга, который проходит после прекращения лечения. Показан периодический контроль функции коры надпочечников путем определения кортизола в крови и в моче после стимуляции надпочечников АКТГ. В случае развития инфекции в месте применения мази, следует провести соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы инфекции не проходят, следует прекратить применение мази на период лечения инфекции. Следует избегать нанесения препарата на веки или кожу вокруг глаз пациентам с закрытоугольной и открытоугольной глаукомой, а также пациентам с катарактой из-за возможного усиления симптомов заболевания. Нарушение зрения могут возникать в результате системного и местного применения кортикостероидов. При возникновении таких симптомов, как помутнение, снижение остроты зрения, следует обратиться к офтальмологу для выяснения возможных причин нарушений, включая катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия ( ang. Central Serous Chorioretinopathy, CSCR ), которая была зарегистрирована как при системном, так и при местном применении кортикостероидов. С особой осторожностью следует применять препарат у пациентов с псориазом, так как местная терапия кортикостероидами при псориазе по ряду причин может быть небезопасной, например, способна провоцировать рецидив заболевания из-за развития толерантности, повышать риск развития генерализованного пустулезного псориаза и приводить к общим токсическим эффектам, обусловленным нарушением целостности кожного покрова. На коже лица, а также на коже паховой и подмышечной области применять только в случаях особой необходимости, поскольку возможно повышение всасывания и высокий риск развития побочных действий (телеангиэктазии, dermatitis perioralis ), даже после непродолжительного применения. Следует с осторожностью применять препарат при наличии атрофии подкожной клетчатки, преимущественно лицам пожилого возраста. Поскольку препарат содержит пропиленгликоль, это может вызвать раздражение кожи при применении. Поскольку препарат содержит ланолин, его применение может вызвать местную реакцию (например, контактный дерматит). Применять с осторожностью у девушек в период полового созревания. Дети и подростки Следует избегать использования препарата у детей. У детей из-за более высокого отношения площади поверхности тела к массе тела, чем у взрослых, повышен риск нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга, вызванного системным действием кортикостероидов. Продолжительное лечение кортикостероидами у детей может привести к нарушениям роста и развития.