Меры предосторожности — Картан

Пациенты с сахарным диабетом Применение левокарнитина у пациентов с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, улучшающие утилизацию глюкозы, может приводить к гипогликемии. Поэтому у данной категории пациентов следует постоянно контролировать уровень глюкозы в плазме крови для своевременной коррекции гипогликемического лечения. Следует проводить контроль водно-электролитного баланса. Судороги Применение левокарнитина пациентам с наличием судорожной активности в анамнезе может увеличить частоту и/или степень тяжести судорожного приступа. У пациентов с предрасполагающими факторами лечение левокарнитином может вызывать судороги. Пациенты с почечной недостаточностью Безопасность и эффективность пероральн ого прием а левокарнитина не доказаны у пациентов с почечной недостаточностью. Длительный пероральный прием высоких доз левокарнитина у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или находящихся на диализе в терминальной стадии почечной недостаточности может вызвать повышение концентрации потенциально токсичных метаболитов, триметиламина (ТМА) и триметиламина-N-оксида (ТМАО), которые обычно выделяются с мочой. Внутривенное введение высоких доз не приводит к накоплению токсичных метаболитов. Левокарнитин является физиологическим продуктом, поэтому риск привыкани я или зависимости отсутствует. Пациенты, получавшие одновременно с левокарнитином антикоагулянты кумаринового ряда Сообщалось об очень редких случаях повышения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, получавших одновременно с левокарнитином антикоагулянты кумаринового ряда. МНО или другие подходящие тесты на коагуляцию следует проверять еженедельно, пока они не станут стабильными, а затем ежемесячно у пациентов, принимающих такие антикоагулянты одновременно с левокарнитином. Вспомогательные вещества