Противопоказания — Кламер

- гиперчувствительность к действующему веществу, антибиотикам из группы макролидов или к любому из вспомогательных веществ
• одновременное применение с тикагрелором, ивабрадином или ранолазином
• одновременное применение одного из следующих препаратов: астемизол, цизаприд, домперидон, пимозид, терфенадин (это может привести к удлинению интервала QT и развитию аритмии сердца, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков и пируэтную желудочковую тахикардию ( torsade de pointes )
• одновременное применение с производными эрготамина (эрготамином или дигидроэрготамином ), так как это может привести к токсичности спорыньи
• одновременное применение кларитромицина и мидазолама для перорально го применения
• одновременное применение кларитромицина и ломитапида
• пациенты с удлинением интервала QT в анамнезе (врожденным или документально подтвержденным приобретенным удлинением интервала QT) или желудочковой аритмией, включая torsade de pointes
• пациенты с электролитными нарушениями ( гипокалиемия или гипомагниемия ) из-за риск а удлинения интервала QT)
• тяжелая печеночная недостаточность в сочетании с почечной недостаточностью
• одновременное применение с ингибиторами ГМГ- КоА редуктазы ( статины ), которые интенсивно метаболизируются CYP3A4 (ловастатин или симвастатин), в связи с повышенным риском развития миопатии, включая рабдомиолиз
• одновременное применение колхицина и сильного ингибитора CYP3A4 (например, кларитромицина )