Лекарственные взаимодействия — Омнискан™

Омнискан тм не следует смешивать с другими лекарственными препаратами. Пациенты, получающие бета-блокаторы. Следует отметить, что у пациентов, получающих бета-блокаторы, используемые обычно при лечении реакций гиперчувствительности бета-агонисты могут быть не эффективны Омнискан тм оказывает влияние на результаты оценки содержания кальция в сыворотке крови при применении некоторых рутинных комплексометрических (колориметрических) методов. Он также может оказывать влияние на определение содержания других электролитов (например, железа). Таким образом, не рекомендуется использовать данные методы в течение 12-24 часов после введения препарата Омнискан тм. При необходимости проведения подобных измерений следует использовать другие методики. Специальные предупреждения Применение в педиатрии: Омнискан тм противопоказан новорожденным до 4 недель жизни. Ввиду недостаточного развития функци и почек у детей до 1 года жизни. Омнискан тм следует применять при соблюдении особых мер предосторожности. Отсутствует опыт применения препарата Омнискан тм у детей до 6 месяцев с тяжелой печеночной и почечной недостаточностью, у недоношенных новорожденных в возрасте до 4 месяцев и у новорожденных с гестационным возрастом меньше 30 недель Использование препарата для МРТ всего тела не рекомендуется у детей младше 6 месяцев. Гадолиний удерживается в мозге детей в аналогичных количествах и с аналогичным распределением, наблюдаемым у взрослых. Развивающийся мозг детей может быть более чувствительным к потенциальному воздействию гадолиния. Во время беременности или лактации Отсутствует опыт применения гадодиамида у женщин во время беременности. Препараты GdCA проникают через плаценту, оказывают воздействие на плод и приводят к накоплению гадолиния. Клинические данные о связи между GdCA и неблагоприятными исходами для плода ограничены и неубедительны. Потенциальный риск для человека не установлен. Омнискан тм должен применяться у беременных женщин, только тогда, когда потенциальная польза для матери и плода превышает потенциальный риск. Не установлено, выделяется ли гадодиамид с грудным молоком у женщин. Риск для ребенка на грудном вскармливании не может быть исключен. Кормление грудью должно быть прекращено перед введением препарата и его возобновление возможно не ранее, чем через 24 часа после инъекции препарата Омнискан ™. Пожилые (65 лет и старше) Так как почечный клиренс гадодиамида может быть недостаточен у пожилых, важно обследовать больных в возрасте 65 лет и старше на почечную дисфункцию. Лекарственный препарат состоит из 0,62 мг/мл натрия. Данную информацию следует взять во внимание для пациентов с контролируемой натриевой диетой. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Исследования о влиянии на возможность управлять автомобилем и использовать технические средства не проводились. Амбулаторные пациенты, которые управляют транспортными средствами или используют механизмы должны учитывать возможное возникновение приступов тошноты. Рекомендации по применению Омнискан ™ должен быть набран в шприц непосредственно перед использованием. Все рекомендуемые дозы, приведенные ниже, должны быть введены внутривенно ( болюсно ). Для внутривенного болюсного введения при проведении МРТ сердца рекомендуется использовать подходящий шприц со скоростью введения до 8 мл/сек. Для обеспечения полноты введения препарата Омнискан ™ внутривенный катетер можно промыть 5 мл 0,9% раствором натрия хлорида. Необходимо использовать наименьшую эффективную дозу. Дозу рассчитывают с учетом массы тела пациента. Не следует превышать рекомендуемую дозу на килограмм массы тела. Как и все препараты для парентерального введения, Омнискан ™ перед введением следует проверить (визуально) на предмет отсутствия механических включений, изменений цвета и нарушений целостности упаковки. Специальная подготовка пациента не требуется. В течение 30 мин после окончания процедуры осуществляют врачебный контроль за пациентом, т.к. большинство побочных реакций возникает именно в этот период. За 2 часа до процедуры пациент должен прекратить прием пищи. Контрастирование ЦНС Дозировка для взрослых и детей старше 4-х недель Рекомендуемая дозировка – 0,1 ммоль /кг массы тела (эквивалентно 0,2 мл/кг массы тела) при массе тела до 100 кг; более 100 кг – 20 мл обычно достаточно для обеспечения диагностически адекватного контрастирования. Необходимая доза должна быть введена однократно внутривенно. Для взрослых пациентов При подозрении на наличие метастатических поражений головного мозга возможно введение препарата в двойной или тройной дозе до 0,3 ммоль /кг (0,6 мл/кг массы тела) при массе тела обследуемого до 100 кг; более 100 кг
• 60 мл обычно достаточно для обеспечения диагностически адекватного контрастирования. В случаях неоднозначных результатов исследования после контрастного усиления препаратом Омнискан ™ в дозе 0,1 ммоль /кг повторная болюсная инъекция препарата в течение последующих 20 мин в дозе 0,2 ммоль /кг (0,4 мл/кг) может помочь получить дополнительную диагностическую информацию. Контрастирование иных органов и систем Для взрослых пациентов