Состав — Сепротин

Рекомендовано измерение активности протеина С в плазме пациента до и во время лечения препаратом Сепротин с помощью метода хромогенного субстрата. Дозировку следует определять на основании лабораторных измерений активности протеина С. В случае развития острого тромбоза каждые 6 часов должны выполняться лабораторные измерения активности протеина С до стабилизации состояния пациента, затем два раза в день и всегда непосредственно перед следующей инъекцией. Необходимо помнить, что период полувыведения протеина С может значительно уменьшаться в определенных клинических состояниях, включая острый тромбоз с молниеносной пурпурой и некрозом кожи. Если ответ на введение препарата Сепротин удовлетворительный (по данным хромогенного анализа), дозу можно постепенно снизить до 12-часового приема, обеспечивая минимальную активность протеина С >25% (>0,25 МЕ/мл). Пациенты, проходящие лечение во время острой фазы их заболевания, могут демонстрировать гораздо более низкие уровни повышения активности протеина С. Серьезные вариации индивидуальных реакций подразумевают, что воздействия препарата Сепротин на параметры свертывания крови должны проходить регулярную проверку активности протеина С. У пациентов, получающих профилактическое введение протеина С, более высокие минимальные уровни могут быть оправданы в ситуациях повышенного риска тромбоза (например, инфекция, травма или хирургическое вмешательство). Долгосрочная профилактика Для длительного профилактического лечения рекомендуется доза от 45 до 60 МЕ/кг каждые 12 часов. Измерение активности протеина С следует проводить для обеспечения минимального уровня 25% или более. Дозу или частоту инфузий следует корректировать соответствующим образом. В редких и исключительных случаях подкожная инфузия 250–350 МЕ/кг могла обеспечить терапевтический уровень протеина С в плазме у пациентов без внутривенного доступа. Комбинированное лечение При переводе пациента на постоянную терапию пероральными антикоагулянтами, отмену терапии протеином С следует проводить только при достижении стабильного антикоагулянтного состояния (см.