Лекарственные взаимодействия — Танакан® ЕGb 761

Одновременное применение препаратов, содержащих Гинкго билоба с антикоагулянтами (например, фенпрокумон и варфарин) или антитромбоцитарными препаратами (например, клопидогрель, ацетилсалициловая кислота и другие нестероидные противовоспалительные препараты) может влиять на действие перечисленных препаратов. Имеющиеся исследования с варфарином не указывают на взаимодействие между варфарином и препаратами, содержащими Гинкго билоба, но рекомендуется адекватный мониторинг при старте лечения препаратом, содержащим Гинкго, при изменении дозировки препарата Гинкго, при прекращении приема препарата Гинкго или при замене одного препарата Гинкго на другой. Исследование взаимодействия с талинололом показывает, что Гинкго билоба может ингибировать P-гликопротеин на кишечном уровне. Это может привести к увеличению экспозиции препаратов, на которые Р-гликопротеин оказывает значительное влияние в кишечнике (например, дабигатрана этексилат). Рекомендуется проявлять осторожность при сочетании препаратов Гинкго и дабигатрана. Одно исследование взаимодействия показало, что Гинкго билоба может влиять на увеличение C max нифедипина. У некоторых пациентов наблюдалось увеличение на 100 %, что приводило к головокружению и усилению тяжести приливов. Не рекомендуется одновременное использование препаратов Гинкго и эфавиренза; плазменные концентрации эфавиренза могут быть снижены из-за индукции CYP3A4. Взаимодействия, связанные с содержанием этилового спирта: поскольку данный препарат содержит этиловый спирт (0.45 г на 1 дозу), следует избегать сочетания данного препарата со следующими препаратами:
• Препараты, вызывающие антабусный эффект при взаимодействии с алкоголем (жар, гиперемия кожных покровов, рвота, учащенное сердцебиение):
• антибиотики цефалоспоринового ряда (дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф);
• хлорамфеникол;
• антидиабетические сахароснижающие сульфаниламиды (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид);
• фунгициды (гризеофульвин, кетоконазол);
• 5-нитроимидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол);
• цитостатики (прокарбазин);
• Антидепрессанты центральной нервной системы Специальные предупреждения Данный препарат содержит 57 % этилового спирта, что соответствует 450 мг на 1 дозу (1 мл). В этой связи препарат не применяется у пациентов страдающих алкоголизмом, женщин в период беременности и лактации, детей и подростков до 18 лет и пациентов из групп высокого риска, таким, как пациенты с заболеваниями печени или эпилепсией. Применение в педиатрии Данный лекарственный препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет. Во время беременности или лактации Беременность Экстракты Гинкго билоба могут снижать способность тромбоцитов к агрегации, в результате может быть увеличена тенденция к кровотечению. Имеющиеся исследования недостаточны в отношении репродуктивной токсичности. Применение препарата противопоказано во время беременности. Кормление грудью Неизвестно, экскретируется ли Гинкго билоба или его метаболиты с человеческим молоком. Из-за отсутствия достаточных данных, применение препарата во время грудного вскармливания не рекомендуется. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет. Рекомендации по применению Режим дозирования По 1 дозе (1 мл) раствора для приема внутрь 3 раза в сутки во время еды. Используйте прилагаемую пипететку-дозатор: 1 доза = 1 мл раствора. Раствор для приема внутрь следует предварительно растворить в ½ стакана воды. Метод и путь введения Перорально. Длительность лечения