Лекарственные взаимодействия — ТОРЕО

Влияние других лекарственных препарато в на силденафил Исследования in vitro Метаболизм силденафила происходит преимущественно с участием изоформы 3А4 (основной путь) и изоформы 2С9 (второстепенный путь) цитохрома Р450 (CYP). Поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшать клиренс силденафила, а индукторы этих изоферментов могут увеличивать клиренс силденафила. Исследования in vivo Применение силденафила с ингибиторами CYP3A4 (такими как кетоконазол, эритромицин, циметидин) снижает клиренс силденафила, поэтому при одновременном применении с ингибиторами CYP3A4 следует рассмотреть прием силденафила с начальной дозы 25 мг (2 активации дозатора). Одновременное применение ингибитора ВИЧ-протеазы ритонавира, который является высокоактивным ингибитором Р450, в состоянии равновесной концентрации (500 мг 2 раза в сутки) и силденафила (разовая доза 100 мг) приводило к увеличению C max