Передозировка — Тримокс Форт

При отсутствии рвоты следует ее вызвать. Промывание желудка может быть целесообразным, но следует учитывать, что абсорбция из желудочно-кишечного тракта обычно происходит очень быстро и завершается примерно за два часа. Это следует принимать во внимание при сильной передозировке. В зависимости от состояния функции почек при недостаточном диурезе рекомендуется введение большого количества жидкости. Оба активных вещества препарата и триметоприм, и сульфаметоксазол умеренно подвергаются диализу при гемодиализе. Перитонеальный диализ неэффективен. Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата В случае пропуска приема следует принять, как только пациент вспомнил. а следующую дозу следует при нять в обычное время. Если наступило время приема следующей дозы не следует принима ть пропущенную дозу. Не следует принима ть двойную дозу для восполнения пропущенной дозы. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата При возникновении дополнительных вопросов по применению данного лекарственного препарата следует обратиться к врачу или фармацевту. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае Очень часто (≥ 1/10)
• гиперкалиемия Часто (≥ от 1/100 до < 1/10)
• усиленный рост грибков
• головная боль
• тошнота, диарея
• кожная сыпь Редко (≥ 1/10000 до < 1/1000)
• рвота Очень редко (< 1/10000)
• лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия, эозинофилия, пурпура, гемолиз у пациентов с определенным дефицитом G-6-PD Большая часть гематологических изменений являлись слабовыраженными и при прекращении лечения обратимыми. Большая часть изменений не вызывает клинических симптомов, даже в тяжелых случаях, особенно у пожилых пациентов, у пациентов с нарушением функции печени или почек, или у пациентов с дефицитом фолиевой кислоты и в отдельных случаях. Смертельные случаи были зарегистрированы у пациентов, относящихся к группе риска, поэтому данные пациенты должны находиться под тщательным наблюдением
• сывороточная болезнь, анафилаксия, аллергический миокардит, ангионевротический отек, лекарственная лихорадка, аллергический васкулит, напоминающий пурпуру Геноха-Шенлейна, узелковый периартериит, системная красная волчанка
• гипогликемия, гипонатриемия, снижение аппетита, метаболический ацидоз, почечный канальцевый ацидоз Рекомендуется тщательное наблюдение за пожилыми пациентами, принмающими ко-тримоксазол, или за пациентами при приеме высоких доз ко-тримоксазола, поскольку данные пациенты могут быть более подвержены развитию гиперкалиемии и гипонатриемии.
• депрессия, галлюцинации
• асептический менингит, судороги, периферический неврит, атаксия, головокружение, шум в ушах, головокружение Отмечено быстрое исчезновение признаков асептического менингита после отмены препарата, но в ряде случаев наблюдался рецидив заболевания при повторном приеме только ко-тримоксазола или триметоприма.
• увеит
• кашель, одышка, легочные инфильтраты Кашель, одышка и легочные инфильтраты могут быть ранними индикаторами респираторной гиперчувствительности, хотя и в очень редких случаях.
• глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит, панкреатит
• повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, повышение уровня билирубина, холестатическая желтуха, некроз печени Холестатическая желтуха и некроз печени могут носить фатальный характер.
• реакции светочувствительности, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, лекарственная сыпь, мультиформная эритема, тяжелые кожные побочные реакции (SCAR): сообщалось о развитии синдрома Стивенса-Джонсона (SJS)*, синдрома Лайелла (токсический эпидермальный некролиз (TEN)*.
• артралгия, миалгия
• нарушение функции почек (иногда сообщалось об острой почечной недостаточности), интерстициальный нефрит Побочные реакции, связанные с лечением пневмонии, вызванной Pneumocystis jiroveci (P.carini) (PCP) Очень редко: тяжелые реакции гиперчувствительности, сыпь, лихорадка, нейтропения, тромбоцитопения, повышение ферментов печени, гиперкалиемия, гипонатриемия, рабдомиолиз. При высоких дозировках лекарственного препарата, применяемых для лечения PCP, были зарегистрированы тяжелые реакции гиперчувствительности, требующие прекращения терапии. В полученных отчетах сообщалось о возникновении тяжелых реакций гиперчувствительности у пациентов с пневмоцистной пневмонией (PCP) при повторном применении ко- тримоксазола, иногда после интервала дозировки в несколько дней. Также сообщалось о возникновении рабдомиолиза у ВИЧ-позитивных пациентов, получавших лечение комбинацией триметоприм+сульфаметоксазол для профилактики или лечения PCP. При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет а медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz Дополнительные сведения