Меры предосторожности — Цефим

Энцефалопатия Бета-лактамы, включая цефиксим, вызывают риск развития энцефалопатии (что включает судороги, спутанность сознания, нарушение координации движений), особенно в случае передозировки или почечной недостаточности. Тяжелые кожные реакции У некоторых пациентов, которые получали цефиксим, сообщалось о серьезных побочных реакциях со стороны кожи, таких как эпидермальный токсический некролиз, синдром Стивенса
• Джонсона и лекарственная сыпь на коже с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS ). В случае возникновения серьезных кожных побочных реакций следует прекратить применение цефиксима и назначить соответствующее лечение и/или принять необходимые меры предосторожности. Цефиксим следует с осторожностью назначать пациентам, у которых обнаружена гиперчувствительность к другим препаратам. Реакции гиперчувствительности Перед применением Цефиксима необходимо тщательно оценить анамнез пациентов о наличии у них реакций гиперчувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам или другим лекарственным средствам. Цефиксим следует применять с осторожностью у пациентов с аллергическими реакциями на пенициллины, так как было установлено доказательство наличия перекрестных аллергических реакций между пенициллинами и цефалоспоринами. При возникновении аллергической реакции применение препарата следует немедленно прекратить. Гемолитическая анемия После применения цефалоспоринов были описаны случаи возникновения гемолитической анемии, в том числе тяжелые случаи с летальным исходом. Также сообщалось, что выявлены повторные случаи возникновения гемолитической анемии после применения цефалоспоринов у пациентов, у которых ранее возникала гемолитическая анемия после первого введения цефалоспоринов, включая цефиксим. Острая почечная недостаточность Как и другие цефалоспорины, цефиксим может вызвать острую почечную недостаточность, в том числе тубулоинтерстициальный нефрит, как основное патологическое состояние. В таких случаях следует немедленно прекратить терапию цефиксимом и принять соответствующую терапию и / или меры. Нарушение функции почек Цефим следует назначать с осторожностью пациентам с выраженным нарушением функции почек. Применение в педиатрии Безопасность применения цефиксима у недоношенных или новорожденных детей не установлена. Другие формы взаимодействия При лечении антибиотиками широкого спектра действия возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к чрезмерно быстрому росту Clostridium difficile, который продуцирует токсин, являющийся основной причиной антибиотикассоциированной диареи. Псевдомембранозный колит связан с применением антибиотиков широкого спектра действия (в том числе макролиды, полусинтетические пенициллины, линкозамиды и цефалоспорины). Поэтому важно обратить внимание на установление диагноза у пациентов, у которых возникла диарея во время или после применения антибиотика. Симптомы псевдомембранозного колита могут развиваться во время или после прекращения лечения антибиотиками. Диагностика и лечение псевдомембранозного колита должны включать сигмоидоскопию, соответствующие бактериологические исследования, дополнение жидкостей, электролитов и белков. Если состояние не улучшается после отмены препарата или симптомы становятся серьезными, следует назначить ванкомицин перорально. Ванкомицин — препарат выбора при лечении псевдомембранозного колита, ассоциированного с приемом антибиотиков (вызванного C. difficile ). Другие причины возникновения колита должны быть исключены. Вспомогательные вещества