Лекарственные взаимодействия — ЗОЛОПЕНТ®

Лекарственные средства, абсорбция которых зависит от рН. ЗОЛОПЕНТ может уменьшить всасывание активных веществ, биод о ступность которых зависит от рН среды желудка (например, кетоконазол ). Ингибиторы ВИЧ протеазы Не следует совмещать прием пантопразола с ингибиторами ВИЧ протеазы, всасывание которых зависит от внутрижелудочного рН (например, с атаз а навиром или нелфинавиром ) из-за значительного снижения их биодосту пности. Кумариновые антикоагулянты ( фенпрокумон или варфарин ) Хотя при совместном введении фенпрокумона или варфарина в рамках клинических фармакокинетических исследований не отмечалось взаим о действия с пантопразолом, в пострегистрационном периоде были получ ены сообщения о нескольких случаях изменения международного нормал и зованного отношения (МНО) при совместном применении этих препар а тов. Поэтому, пациентам, принимающим антикоагулянты-производные кумарина (например, фенпрокумон или варфарин ), рекомендуется контр о лировать протромбиновое время/МНО после начала, прекращения и во время нерегулярного применения пантопразола. M етотрексат Имеются сообщения о повышении уровня метотрексата в крови у некот о рых пациентов при его совместном применении в высоких дозах (напр и мер, 300 мг) с ИПП. Поэтому при использовании высоких доз метотрекс а та, например, при раке или псориазе, может возникнуть необходимость в рассмотрении вопроса о временной отмене пантопразола. Другие исследования взаимодействия Метаболизм пантопразола осуществляется в печени с помощью системы цитохрома P 450. В исследованиях взаимодействия не было выявлено кл и нически значимых взаимодействий пантопразола с карбамазепином, коф еином, диазепамом, диклофенаком, дигоксином, этанолом, глибенклам и дом, метопрололом, напроксеном, нифедипином, фенитоином, пироксик а мом, теофиллином и пероральными контрацептивами, содержащими лев о норгестрел и этинилэстрадиол. Однако нельзя исключать возможность взаимодействия пантопразола с другими веществами, которые метабол и зируются той же системой ферментов. Взаимодействия пантопразола с совместно принимаемыми антацидами не наблюдалось. Специальные предупреждения Дети и подростки ЗОЛОПЕНТ не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет, поскольку данных по безопасности и эффективности применения препарата в этой группе недостаточно. Беременность и кормление грудью ЗОЛОПЕНТ не рекомендуется применять во время беременности и гру дного вскармливания. Особенности влияния препарата на способность управлять транспор тным средством или потенциально опасными механизмами Пантопразол не оказывает или оказывает незначительное влияние на сп о собность управления транспортными средствами и механизмами. Однако возможно развитие таких нежелательных реакций, как головокружение и нарушение зрения. При их развитии пациентам запрещено управлять транспортными средствами или механизмами. Рекомендации по применению Режим дозирования Принимайте ЗОЛОПЕНТ ® точно так, как описано в этой инструкции (листк е -в кладыше) или как укажет его принимать ваш лечащий врач или фармацевт. Рекомендуемая доза ЗОЛОПЕНТ ®